Empleo de la estreptoquinasa en pacientes infartados atendidos en centros diagnósticos integrales de Venezuela

Marcel Deniel Mendieta Pedroso, Isairis González López, Marcelino Mendieta Romero

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el período comprendido entre el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de julio de 2006 en tres Centros Diagnósticos Integrales de Venezuela que abarcó 18 meses, con el objetivo de describir el empleo de la terapia con estreptoquinasa recombinante en 20 pacientes Infartados. Para esto clasificamos el total de casos trombolizados según la edad del paciente en: menores de 60 años y 60 años y más. Se determinó la posible asociación existente entre el estadio clínico del paciente según Killip, la topografía del Infarto agudo del miocardio y la respuesta al tratamiento trombolítico, así como determinamos la proporción de reperfución en los pacientes estudiados según tiempo de aplicación del medicamento. Se identificó las principales complicaciones post-trombolisis según tiempo de aplicación del fármaco. Los datos se obtuvieron de los expedientes clínicos existentes en el departamento de estadística y fueron registrados en un modelo confeccionado al efecto. Se comprobó que la terapia con estreptoquinasa es eficiente a mayor precocidad del tratamiento. Se demostró que la aplicación de trombolisis esta siendo baja con respecto al número de pacientes ingresado con IMA en nuestros servicios.

Palabras clave

terapia trombolítica; estreptoquinasa; pacientes

Referencias

Piombo A, Barrero C. Síndromes coronarios agudos (en línea). Simposio Argerich 2003. Hemodinámica del Sur. Disponible en: http://www.hemodinamiadelsur.org.ar/journals/journal_010.asp Acceso: 22 deSeptiembre de 2008.

Mautner B. Cardiología basada en la evidencia y la experiencia de la Fundación Favaloro (en línea).

Buenos Aires. 2003. Disponible en: http://www.fac.org.ar/ccvc/llave/c158/strinna.php Acceso: 22 de Septiembre de 2008.

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico (monografía en línea). La Habana: MINSAP-UNICEF 2002. Disponible en: http://bvs.sld.cu/cgibin/wxis/anuario/?IsisScript=anuario/iah. xis&tag5003=anuario&tag5021=e&tag6000=B&tag5013=GUEST&tag5022=2002

Sofía Arcia Lumpuy, Gloria López Pedrosa. Uso de la estreptoquinasa recombinante cubana: atención de enfermería. Rev Cubana Enferm (periódica en línea). 1995; 11 (2). Acceso: 15/3/08. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/enf/vol11_2_95/enf02295.htm

Randomised trial of intravenous streptokinase, oral aspirin, both, or neither among 17,187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2. ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. Lancet. 1988; 2: 349-60.

Chen ZM, Jiang LX, Chen YP, Xie JX, Pan HC, Peto R, et al. Addition of clopidogrel to aspirin in 45,852 patients with acute myocardial infarction: randomised placebocontrolled trial. Lancet. 2005; 366: 1607-21.

Sabatine MS, Morrow DA, Montalescot G, Dellborg M, Leiva-Pons JL, Keltai M, et al. Clopidogrel as adjunctive reperfusion therapy (CLARITY)-thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) 28 Investigators: angiographic and clinical outcomes in patients receiving low-molecular-weight heparin versus unfractionated heparin in ST-elevation myocardial infarction treated with fibrinolytics in the CLARITY-TIMI 28 trial. Circulation. 2005; 112: 3846-54.

Assessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic Regimen (ASSENT)-3 Investigators. Efficacy and safety of tenecteplase in combination with enoxaparin, abciximab, or unfractionated heparin: the ASSENT-3 randomised trial in acute myocardial infarction. Lancet. 2001; 358: 605-13.

Yusuf S, Mehta SR, Xie C, Ahmed RJ, Xavier D, Pais P, et al. Effects of reviparin, a lowmolecularweight heparin, on mortality, reinfarction, and strokes in patients with acute myocardial infarction presenting with ST-segment elevation. JAMA. 2005; 293: 427-35.

Gabriel Khan M, Marriott H. Heart disease diagnosis and therapy (monografía en línea). 2 ed. 2005. Disponible en: https://commerce.metapress.com/content/u322j4411wg32578/resourcesecured/? target=fulltext.pdf&sid=kpuoh1u32kpaghrdcmtexr55&sh. Acceso: 15/3/08.

Ritzmann P, Frey R, Ruttimann S. Acute myocardial infarction: time delay from onset of pain to hospital presentation and thrombolysis. Schweiz Med Wochenschr 2000; 130(18): 657-63.

Thiemann DR, Coresh J, Schulman SP, Gerstenblith G, Oetgen WJ, Powe NR, et al. Lack of benefit for intravenous thrombolysis in patients with myocardial infarction who are older than 75 years. Circulation. 2000; 101(19): 2239-46.

Fibrinolytic Therapy Trialists (FTT) Collaborative Group. Indications for fibrinolytic therapy in suspected acute myocardial infarction collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all ramdomised trials of more than 1.000 patients. Lancet. 1994; 343: 311-22.

Kawai K, Hamashige N, Kubokawa S, Seki S, Seo H, Doi Y, et al. Early management of acute myocardial infarction in the elderly. Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 2003; 37(4): 283-7.

Camarano G, Ragosta M, Gimple L. Identification of viable myocardium with contrast echocardiography in patients with poor left ventricular systolic functions caused by recent or previous myocardial infarction. Am J Cardiol 1999• 75: 215.

Sabatine MS, Cannon CP, Gibson CM, Lopez-Sendon JL, Montalescot G, Theroux P, et al. Addition of clopidogrel to aspirin and fibrinolytic therapy for myocardial infarction with ST-segment elevation. N Engl J Med 2005; 352:1179-89.

Califf RM. Fondaparinux in ST-segment elevation myocardial infarction: the drug, the strategy, the environment, or all of the above?. JAMA. 2006; 295: 1579-80.

Morillo LE, Díaz J, Estevez E, Costa A, Méndez H, Dávila H, et al. Prevalence of erectile dysfunction in Colombia, Ecuador and Venezuela: a population-based study (DENSA). Int J Impot Res 2002; 14(2):10-17

Cerdeira Conde H. Mortalidad temprana en pacientes con infarto miocárdico agudo tratados con estreptoquinasa recombinante. Rev Cubana Cardiol (periódica en línea) 2000; 14(1) Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/car/vol14_1_00/car01100.htm. Acceso: 22 de Septiembre de 2008.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2020 Marcel Deniel Mendieta Pedroso, Isairis González López, Marcelino Mendieta Romero

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.