Infección neonatal precoz: vigilancia y control

Osmany Franco Argote, Pedro Vázquez Pueyo, Irina Darromán Montesino

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

Se presentan los resultados de un estudio descriptivo transversal en el Hospital Ginecobstétrico Docente “Guanabacoa”, en el período de 2002 a 2006. Con el objetivo de caracterizar a los recién nacidos con sepsis neonatal precoz. El universo de estudio quedó constituido por 133 recién nacidos con diagnóstico de sepsis de inicio precoz. La recopilación de datos se realizó de las historias clínicas de los recién nacidos y sus madres a través de una planilla de recolección. Las variables estudiadas fueron: antecedentes maternos, antecedentes neonatales, signos inespecíficos de sepsis, germen aislado y terapéutica antibiótica. En el análisis de la información se utilizó la estadística descriptiva a través del empleo de medidas de resumen para variables cualitativas (distribución de frecuencias, comparación de proporciones (Ji-cuadrado) y la Dócima de Comparación múltiple de Duncan), para un valor p<0.001 y un índice de confianza de 99.9 % en las variables de interés. Los resultados fueron resumidos en tablas. Los factores de riesgo maternos más frecuentes fueron sepsis vaginal (53.4 %), rotura prematura de las membranas con más de 18 horas (52.6 %). El factor de riesgo neonatal más frecuente fue la prematuridad (61.1 %). Los signos clínicos inespecíficos fueron distrés respiratorio (68.4 %) y cianosis (24.8 %), apareciendo en las primeras 24 horas. En la mayoría de los cultivos realizados, no se obtuvo crecimiento bacteriano (66.9 %) y en los positivos el germen más frecuente fue el Estreptococo ß hemolítico (21.8 %). La combinación antimicrobiana más utilizada fue Trifamox y Gentamicina (53.4 %).

Palabras clave

infección neonatal inicio precoz; prematuridad; bajo peso al nacer; recién nacido sepsis vaginal; rotura prematura de membranas

Referencias

Abarca K. Infecciones en la mujer embarazada

transmisibles al feto. Rev Chil Infect [Internet]. 2003 [citado 15 Jun 2011];20(Supl 1). Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20s1/art07.pdf

Vergnano S, Sharland M, Kazembe P, Mwansambo C, Heath PT. Neonatal sepsis: an international perspective. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed [Internet]. 2005 May [citado 15 Jun 2011];90(3). Disponible en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1721871/

González MA, Caraballo MA, Guerrero SA, Montenegro SO. Sepsis neonatal y prematurez. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina [Internet]. 2006 Ago [citado 15 Jun 2011];160. Disponible en:

http://www.med.unne.edu.ar/revista/revista160/6_160.htm

Figueroa JR, Yoala EY, Ortiz-Ibarra FJ, Rodríguez-Ramírez E, Rojas AE. Disponibilidad en los criterios para incluir pacientes con sepsis neonatal en estudios médicos científicos. An Pediatr (Barc) [Internet]. 2006 [citado 15 Jun

;65: Disponible en: http://es.scribd.com/doc/93070529/Disponibilidad-Criterios-de-Sepsis

Reyes Santana C. Avances en el diagnóstico de la sepsis neonatal. Can Ped [Internet]. 2004 [citado 24 Jul 2011];28(1). Disponible en:

http://www.scptfe.com/inic/download.php?idfichero=251

Ofarli JL. Sepsis neonatal. Nuevas estrategias terapéuticas. Rev Ped Elec [Internet]. 2004 [citado 10 Jun 2011];1(1). Disponible en:

http://www.revistapediatria.cl/vol1num1/pdf/sepsis.pdf

Richardson DK, Corcoran JD, Escobar GJ, Lee SK. SNAP-II and SNAPPE-II: simplified newborn illness severity and mortality risk scores. J Pediatr [Internet]. 2001Jan [cited 2011 Jun 24];138(1). Disponible en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11148519

Alonso Gómez M. Etiología y susceptibilidad antimicrobiana de gérmenes encontrados en neonatos con factores de riesgo atendidos en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello en el período comprendido de junio a diciembre del 2004. Nicaragua: Editorial León; 2005.

Godman Gilman A. Las bases farmacológicas de la terapéutica. España: McGraw-Hill Interamericana; 2006.

Ventura Juncá P. Infecciones perinatales. Técnicas Mediterráneo, Pediatr Infect Dis J [Internet]. s/a [citado 24 Jul 2011];17(7). Disponible en:http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/manualped/rninfeccperinat.html

Philip AG. Detection of neonatal sepsis of late onset. JAMA [Internet]. 1982 Jan [cited 2011 Jun 24];247(4). Disponible en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7054552

Fischer JE, Harbarth S, Agthe AG, Benn A, Ringer SA, Goldmann DA [et al]. Quantifying uncertainty: physicians' estimates of infection in critically ill neonates and children. Clin Infect Dis [Internet]. 2004 May 15 [cited 2011 Jul 24];38(10). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15156475

Cervantes Baute IC, Mora Ramírez M, Castellanos Martínez Y, Heredia Areas A, Doce Rodríguez VR. Aspectos biosociales presentes en las gestantes de un área de salud. MEDISAN [Internet]. 1998 [citado 15 Maz 2011];2(2).

Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol2_2_98/san09298.htm

Yudin MH, Schalkwyk van J, Van Eyk N. Antibiotic therapy in preterm premature rupture of the membranes. Sogc clinical practice guideline [Internet]. 2009 Sept [cited 2011 Jun 24];233. Disponible en:

http://www.sogc.org/guidelines/documents/gui233CPG0909.pdf

Segura CE, Arredondo JL. Sepsis neonatal. En: Arredondo JL, Figueroa DR, editores. Temas Actuales en Infectología. México DF: Intersistemas; 2002.p. 323-335.

Andreu A, Sanfeliu I, Viñas L, Barranco, Bosch J, Dopico E [et al]. Declive de la incidencia de la sepsis perinatal por estreptococo del grupo B (Barcelona 1994-2001): relación con las políticas profilácticas. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2003 [citado 24 Jun 2011];21(4). Disponible en:

http://www.elsevier.es/es/revistas/enfermedades-infecciosas-microbiologiaclinica-28/declive-incidencia-sepsis-perinatal-estreptococo-grupo-b-13045447-originales-2003

Ochoa A, Pérez Dettoma J. Amenaza de parto prematuro. Rotura prematura de membranas corioamnionitis. An Sist Sanit Navar [Internet]. 2009 [citado 24 Jun 2011];32(Supl. 1). Disponible en:

http://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v32s1/obstetricia3.pdf

Désinor Olbeg Y, Zuazo Silva JL, Dallemand Ménos MJ. Neonatal Sepsis and Meningitis in Haiti. J Trop Pediatr [Internet]. 2005 [citado 18 Feb 2007];50(1).

Disponible en: http://tropej.oxfordjournals.org/content/50/1/48Gorman

Harrison LH, Asfar A, Dwyer D, Libonati JP, Reeves MW, Elliott JA [et al]. Relapsing invasive gruop B streptoccal infection in adults. Ann Intern Med [Internet]. 2005 Sept [citado 10 Jun 2011];123(6). Disponible en:

http://annals.org/article.aspx?articleid=708992

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2020 Osmany Franco Argote, Pedro Vázquez Pueyo, Irina Darromán Montesino

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.