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Revista de Ciencias Médicas La Habana 2001; 7 (2)
Policlínico Docente de Madruga, Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas La Habana
LOS RECURSOS INFORMATIVOS Y LAS PLANTAS MEDICINALES.
Lic .Beatriz Alpízar Rodríguez1, Dr. Susana Uña Ávila2, Dr. Héctor Herrera Medina3.
- Lic. en Información Científico Técnica y Bibliotecología.
- Especialista de I grado en Medicina General Integral.
- Estomatólogo General.
RESUMEN
Se realiza un estudio exhaustivo en el Sistema de Información en Ciencias Médicas sobre los temas relacionados con las plantas medicinales, analizando los recursos informativos con que cuentan los profesionales de la salud, en la atención primaria de salud, además de analizar la presencia de la temática en las publicaciones seriadas editadas en Cuba. Se realizaron búsquedas en la biblioteca especializada del Políclinico Docente de Madruga de forma manual; en las bases de datos internacionales LILACS y MEDLINE; en la Biblioteca Médica Nacional y en INFOMED, que es la red electrónica cubana de transmisión de información para la salud, además de visitarse el Centro de Documentación en Medicina Natural. De la búsqueda realizada, se obtuvo que el tema aparece disperso en las publicaciones seriadas estudiadas y no en todas apareció tratado el tema. Se concluye que publicaciones importantes en el tema, no llegan a todos los niveles por la falta de tecnología de punta. Se abordan algunas sugerencias para ampliar los conocimientos de la comunidad científica en tal sentido.
Descriptores DeCS: PLANTAS MEDICINALES; PUBLICACIONES SERIADAS; REDES DE COMUNICACION DE COMPUTADORES.
Desde la época de los aborígenes, las plantas medicinales han
sido a través de los tiempos el recurso más utilizado por el hombre
y los animales para aliviar o curar sus dolencias. En la actualidad el mismo
continúa la búsqueda afanosa de nuevos medicamentos que solucionen
los problemas de salud que afectan a la humanidad1.
Cuba cuenta con una arraigada tradición popular en el empleo de las plantas
curativas.
En nuestros días se ha visto un aumento y marcado interés en la
utilización de estas y otras muchas alternativas en la medicina.
El hecho de esta nueva afinidad en la medicina es probable que este dado a la
diferencia entre ésta y la medicina convencional o occidental. Además
de la tendencia actual del hombre de acercarse a lo natural.
Una de las principales estrategias trazadas por el MINSAP, coordinado con el
MINFAR se identifica como la Directiva 026\95. Tiene como objetivo principal
el incremento y desarrollo de ésta especialidad de la medicina, en los
diferentes niveles de atención médica2.
Pensamos que aún queda mucho camino por recorrer en este amplio y profundo
campo si se tienen en cuenta nuestras condiciones naturales que dan lugar a
una abundante flora endémica y adaptada lo que justifica el estudio sistemático
de está.
En la actualidad el cúmulo de conocimientos existentes en cualquier rama
de la ciencia aumenta con mucha más rapidez que la posibilidad de cada
científico para asimilarla3.
Los profesionales de la Atención Primaria de Salud aún tienen
desconocimiento de las características fitoquímicas y toxicológicas
del tema4 e insuficiente preparación de médicos y enfermeras
respecto al uso de estos5 además que en años anteriores
en otros estudios realizados en el municipio se determinó el bajo nivel
de conocimiento en este sentido**.
Puede ser que exista poca información actualizada al alcance del personal
de salud o aún el tema no ha despertado el debido interés.
En virtud de los argumentos, se procedió a realizar una búsqueda
exhaustiva sobre la medicina verde.
Es importante que el médico tenga conocimiento acerca de la medicina
herbaria para que pueda brindar una orientación adecuada cuando las prescriba
y hacer un uso racional de las plantas como recursos terapeúticos6.
Se ha comprobado que en los estudios realizados a nuestro nivel sobre la medicina
herbolaria no se parte de un conocimiento profundo de las propiedades activas
de las plantas por lo cual pierden validez al no cumplir los postulados de Helsinki
para este tipo de trabajo.
Esto nos motivo a ver realmente conque recursos informativos cuentan los profesionales
de nuestro municipio en la atención primaria y analizar si aparece el
tema en las publicaciones seriadas editadas en nuestro país.
MATERIAL Y MÉTODO
Se realizó una búsqueda exhaustiva del tema plantas
medicinales mediante diferentes vías. En primer lugar se realizó
una búsqueda manual en el fondo con que cuenta la biblioteca especializada
en medicina ubicada en el Policlínico Docente de Madruga. Se tramitó
con el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas (CPICM)
una búsqueda en las bases de datos LILACS y MEDLINE, se escogieron estas
dos por la disponibilidad de ellas en el mismo) además del prestigio
con que cuentan ambas bases de datos a el nivel internacional. LILACS (Literatura
Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de Salud) es
la más completa y actualizada que registra y difunde la producción
intelectual de los profesionales de la Salud en América Latina y el Caribe,
mientras que MEDLINE es compilada por la National Library of Medicine de los
Estados Unidos de América y presenta amplia cobertura y reconocido prestigio
profesional de las revistas que procesa, esta base de datos es una de las mayores
fuentes de búsqueda de información de literatura biomédica
y cubre los campos de la Medicina, la Biomedicina y las Ciencias de la Salud.
Se accedió a al servidor de la red telemática en salud (INFOMED).
Se visitó la Hemeroteca Médica Nacional (BMN) revisando allí
las bases de datos CUMED (Contiene todos los artículos publicados en
las revistas médicas cubanas desde principios de los años 60)
y LIFMED (Contiene todas las publicaciones primarias (libros y folletos) que
ingresan al fondo de la Biblioteca Médica Nacional.
RESULTADOS
En la búsqueda manual realizada en la biblioteca del policlínico
de Madruga se revisaron 27
títulos de las revistas cubanas que se reciben a través del CPICM.
La búsqueda realizada varió en cantidad de años de una
revista a otra en dependencia de su disponibilidad en el fondo y de la importancia
de cada título de la revista. Del total de títulos analizados
resultó que en 16 apareció información relacionada con
las plantas medicinales para un 57,1% y en 12 no se publicó sobre el
tema para un 42,8%.
Tabla 1. Publicaciones que tratan el tema.
No |
NOMBRE DE LA PUBLICACIÓN | CANTIDAD DE ARTÍCULOS PUBLICADOS |
1 |
Avances Médicos | 3 |
2 |
16 de Abril | 7 |
3 |
Resumed | 3 |
4 |
Alimentación y Nutrición. | 4 |
5 |
Educación Médica Superior. | 1 |
6 |
Estomatología | 6 |
7 |
Farmacia |
39 |
8 |
Investigaciones Biomédicas. | 7 |
9 |
Medicina | 1 |
10 |
Medicina General Integral. | 5 |
11 |
Medicina Militar. | 14 |
12 |
Medicina Tropical | 5 |
13 |
Oncología. | 2 |
14 |
Ortopedia y Traumatología. | 1 |
15 |
Salud Pública. | 1 |
Tabla 2. Publicaciones que no tratan el tema.
No |
NOMBRE DE LA PUBLICACIÓN |
1 |
Cardiología y Cirugía Cardiovascular. |
2 |
Ciencias Médicas de la Habana. |
3 |
Cirugía. |
4 |
Endocrinología. |
5 |
Enfermería. |
6 |
Hematología. |
7 |
Higiene y Epidemiología. |
8 |
Hospital Psiquiátrico de la Habana. |
9 |
Obstetricia y Ginecología. |
10 |
Oftalmología. |
11 |
Ortodoncia. |
12 |
Pediatría. |
De las publicaciones donde el tema apareció con mayor frecuencia fue en 7 títulos de revistas donde la más productiva resultó ser la revista cubana de Farmacia con 39 artículos.
Tabla 3. Publicaciones más productivas.
No |
TITULO DE LA PUBLICACIÓN |
CANTIDAD DE ARTÍCULOS
PUBLICADOS |
% |
1 |
Farmacia | 39 |
14.8 |
2 |
Medicina Militar | 14 |
2.7 |
3 |
Investigaciones Biomédicas | 7 |
1.2 |
4 |
16 de Abril | 7 |
8.7 |
5 |
Estomatología | 6 |
0.5 |
6 |
Medicina General Integral | 5 |
0.5 |
7 |
Medicina Tropical | 5 |
1.2 |
En la búsqueda que se tramitó a través del CPICM en las bases de datos en CD-ROM LILACS y MEDLINE se obtuvo lo siguiente:
Tabla 4. Búsquedas realizadas en las bases de datos LILACS y MEDLINE.
Base de datos LILACS |
Cantidad de Citas |
|||||
Plantas Medicinales | 549 |
|||||
Medicina Herbaria | 90 |
|||||
Aceite vegetal | 12 |
|||||
Extracto vegetal | 6 |
|||||
Plantas tóxicas | 6 |
|||||
TOTAL | 633 |
|||||
Base de datos MEDLINE | Año 2000 |
Año 1999 |
Año 1998 |
Año 1997 |
Año 1996 |
Total |
Plants Medicinal | 1028 | 97 | 470 | 623 | 121 | 2339 |
Medicine Herbal | 414 | 51 | 13 | 93 | 53 | 624 |
Vegetal oils | 102 | 82 | 24 | 30 | 22 | 260 |
Plant extracts | 93 | 87 | 61 | 12 | 71 | 324 |
Plants, toxic | 10 | 8 | 13 | 6 | 2 | 39 |
TOTAL | 1647 | 325 | 581 | 764 | 269 | 3586 |
En la búsqueda realizada en la página web de INFOMED (http://www.infomed.sld.cu) se accedió al sitio de Revistas Cubanas de Medicina (http://www.infomed.sld.cu/revistas/índice.html) donde se presentan un listado de 37 títulos de revistas unas impresas en papel y otras que solo pueden ser encontradas en versión electrónica. Se accedió a la revista en versión electrónica Plantas Medicinales de donde se obtuvo las siguientes cifras:
CANTIDAD DE ARTÍCULOS PUBLICADOS | |||||
AÑOS |
2000 |
1999 |
1998 |
1997 |
1996 |
7 |
23 |
18 |
16 |
30 |
Se visitó la Biblioteca Médica Nacional haciendo búsquedas en las bases de datos CUMED y LIFMED donde apareció información suficiente sobre el tema. En LIFMED que es la base de datos que ingresa las publicaciones primarias que entran a la Hemeroteca sobre el tema de Medicina Herbolaria fueron 28 documentos. Como CUMED incluye las publicaciones seriadas cubanas y estas ya han sido analizadas con anterioridad no se ofrecen en este estudio las cifras obtenidas en la búsqueda.
DISCUSION
En la búsqueda manual que se realizó en la biblioteca
especializada se observó que el tema
aparece tratado de forma dispersa en estas publicaciones así como no
todas las revistas analizadas contienen el tema. El tiempo mínimo revisado
fue de 5 años y el máximo de 41
años.
De los 16 títulos analizados las publicaciones donde el tema apareció
con mayor frecuencia fue en las Revistas de Farmacia; Medicina Militar; Investigaciones
Biomédicas; 16 de Abril; Estomatología; Medicina General Integral
(MGI) y Medicina Tropical. En la de Farmacia en el período del 67-98
se han publicado 899 trabajos que abordan el tema es decir la 3 ra parte de
estos se refieren a la materia aunque se limitó la búsqueda que
realizamos a la última década (90-00) de donde se obtuvieron 39
artículos para un 14.8%. En Medicina Militar se revisaron 41 años
(59-00) y resultaron que 14 artículos hablan del tema para un 2.7%. En
Investigaciones Biomédicas se revisaron 18 años (82-00) de ellos
solo 7 artículos abordaron el tema para un 1.2%. En la Revista 16 de
Abril, órgano científico informativo de los estudiantes de Medicina,
Estomatología y Enfermería se consultaron 5 años aunque
no se pudieron analizar los 4 números que se editan por año por
no contar con todos tanto en nuestro centro como en el CPICM la colección
está incompleta. De los números con que se cuentan resulto que
7 trabajos son del tema para un 8.7%. En la revista de Estomatología
de 34 años revisados se encontraron 6 artículos sobre el tema
para un 0.5%. En MGI y Medicina Tropical se revisaron respectivamente 14 años
y 10 años de donde se obtuvieron los siguientes datos. MGI publico 5
artículos para un 0.5% y Medicina Tropical 5 trabajos para un 1.2%.
En la búsqueda que se tramitó a través del CPICM en Güines
en las BDatos en CD-ROM LILACS y MEDLINE. En LILACS se revisó la edición
33a enero 1999. Es bueno señalar que está Bdatos es acumulativa
y cuenta con 716 citas en total sobre el tema. Como resultados de la búsqueda
se obtuvo que de la temática PLANTAS MEDICINALES cuenta con 549 citas
y de MEDICINA HERBARIA aparecieron 90 citas. Aunque también se tuvieron
en cuenta las temáticas: ACEITES VEGETALES; EXTRACTOS VEGETALES Y PLANTAS
TÓXICAS. El conocimiento de estos aspectos consideramos que también
son importantes para poseer una visión ampliada del tema tratado.
En la búsqueda realizada en MEDLINE se revisaron los últimos 5
años, es decir, del 96 al 2000, de donde se obtuvieron los siguientes
resultados; bajo el tema PLANTS MEDICINAL aparecieron 2 339 citas y bajo el
término MEDICINE HERBAL se obtuvo un total 624 citas. Los tres años
donde el tema fue tratado con mayor frecuencia fueron en primer lugar el año
pasado (2000). Bajo la Palabra Clave PLANTS MEDICINAL: 1 028 registros; Año
97 con 623 registros y el año 98 con 470 registros. En cuanto al tema
MEDICINE HERBAL tenemos que coincide el año 2000 como el más productivo
con 414 citas; después tenemos el año 97 volviendo a coincidir
con el análisis anterior con 93 citas y por último el año
96 con 53 citas. El año menos productivo en cuanto al tema no coincide
en ambas temáticas bajo el tema PLANTS MEDICINAL fue el año 99
con 97 citas y de la temática MEDICINE HERBAL fue el año 98 con
solo 13 citas Pudiera darse el caso en la búsqueda anterior que algunas
citas de las analizadas se obtengan por ambas palabras clave pero no se realizó
este tipo de análisis en este trabajo.
En ambas bases de datos se trato de obtener el total de citas ingresadas en
ambas bases de datos para sacar el porciento además de hacer un análisis
con estos datos pero no fue posible puesto que ninguna de las dos nos permite
este dato de una forma rápida al no ser realizando búsquedas por
cada temática que tienen ingresadas y luego realizando la sumatoria final.
En la red electrónica de transmisión de datos (INFOMED) se realizó
una búsqueda combinada entre la unidad nuestra y el CPICM producto de
existir problemas para lograr la conexión además de la limitación
del tiempo de acceso a la página Web. Nuestra unidad se apoyo en el Joven
Club de Computación del Municipio por no contar aún con la tecnología
necesaria en nuestro Centro. En la página Web de INFOMED (http://www.infomed.sld.cu);
se accedió a la Revista en versión electrónica Plantas
Medicinales dicha revista se puede encontrar en forma impresa en la Biblioteca
Médica Nacional y la dirección electrónica es (http://www.infomed.sld.cu/revistas/plantas.html).
También se buscó el tema en el sitio Biblioteca Virtual. La ventaja
que ofrece la búsqueda en Revistas Médicas es que las revistas
que aparecen en este sitio están muy actualizadas y se pueden conocer
sus contenidos mucho antes de que sean impresas En la búsqueda realizada
en la Biblioteca Médica Nacional (BMN) se analizaron las bases de datos
CUMED y LIFMED apareció información suficiente sobre el tema.
En LIFMED que son las publicaciones primarias de la búsqueda se obtuvo
que materiales que tratan Medicina Herbolaria fueron 28 documentos. Como CUMED
incluye las publicaciones seriadas cubanas y estas ya han sido analizadas con
anterioridad no se ofrecen en este estudio las cifras obtenidas en la búsqueda.
Es bueno señalar que en la búsqueda manual también se tuvo
en cuenta los términos aceites vegetales y extractos vegetales y plantas
tóxicas ya que mediante estas palabras claves apareció información
importante en el tema. Se concluye que existe variedad de información
disponible a nuestro alcance tanto en nuestro municipio como a nivel provincial
o en los centros nacionales; además de contar con el acceso a través
del servidor con INFOMED pero las publicaciones aún no cubren todas las
necesidades.
Publicaciones importantes en el tema no llegan a todos los niveles por no contar
con la tecnología de avanzada (esto es en cuanto a la versión
electrónica de publicaciones seriadas) y pensamos que aún existan
médicos que tengan desconocimiento sobre este tipo de publicación.
Aunque hay gran número de artículos no se abarca todas las necesidades
y pensamos que existan artículos sin publicar como son los materiales
llamados (ovejas negras) es decir los trabajos de diploma y otros. Se sugiere:
a todos los médicos y personal de salud la utilización de toda
la información disponible en la red de información en Ciencias
Médicas lo que permitirá profundizar en el conocimiento de las
Plantas Medicinales permitiendo mayor número de indicaciones correctas
y la ejecución de investigaciones partiendo del conocimiento de cada
especie. La Revista Plantas Medicinales solo en versión electrónica
que sea impresa o que sus artículos se incluyan en otras publicaciones
ya existentes. También la inclusión de secciones fijas sobre el
tema en revistas tan codiciadas como Medicina General Integral. La lectura de
publicaciones como: Se Puede, Acta Botánica Cubana y Jardín Botánico
Nacional además de la Revista Plantas Medicinales que está en
versión electrónica. Todas encaminadas a un cambio de estilo de
vida en nuestra población, armonizándonos con la naturaleza y
mejorando la calidad de vida. Hacer en resumen un mayor uso y explotación
de los recursos disponibles que tenemos en todas nuestras áreas aumentando
la inclusión de todos los materiales estudiados en las diferentes instancias
a las que pueda acceder todo el que lo necesite.
Utilizar otras Bases de datos que incluyen el tema y que se encuentran a disposición
en la Red Infomed y de las cuales no habla el presente trabajo. Por ejemplo
METNA, FITOMED, FITOCAT, FITOTOX, NATURA, NAPRALERT. Hacer estudios similares
a los realizados en el presente trabajo en otros sectores de la salud y en otros
temas de la medicina natural y tradicional lo que facilitaría el trabajo
docente e investigativo de los médicos con el consiguiente ahorro de
tiempo. La venta de estos medicamentos se acompañen de etiquetas que
contengan la mayor información posible a la población sobre sus
propiedades, contraindicaciones, su uso, etc.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
-
Dirección Provincial de Salud. Algunos apuntes sobre la medicina verde. La Habana: MINSAP; 1991.
-
Comité Central del Partido Comunista de Cuba, Ministro de Fuerzas Armadas. Directiva No. 26. Ciudad de la Habana. 10 de Enero, 1995.
-
Navin F, Pioski G, Gee Helene H. La escritura del conocimiento biomédico. Acimed 1998;6(2):129-32.
-
Rodríguez Pupo L, Mayo Méndez Y. Conocimiento y aplicación de las plantas medicinales: estudio realizado en un área del médico de la familia. Rev Cubana Med Gen Integr 1991;7(4):355.
-
Soler Cardoso BA, Porto Verdecia M. Experiencia cubana en el estudio y aplicación de medicamentos herbarios (Conferencia) Rev Cubana de Plantas Medicinales (Revista Electrónica) 1997;(1) Disponible en: (http://www.infomed.sld.cu/revistas/plantas.html).
-
Morón F, Sierra P, Villán J, Martínez MJ. Las Plantas Medicinales en la terapeútica. Rev Cubana Med Gen Integr 1991;7(3):276-84.
SUMMARY
A study of informartion in The Medical Science system about themes related to medicine plants, analyzing the informative resources that the health proffesionals count on in the ptimary health's attention, besides to analyze the presence of thematic in the publications in series edited in Cuba was done. Researches in the specialized library of Madruga Teaching Policlinics in a handy way, in LILACS and MEDLINE data basis in the Medical National Library and INFOMED which is the Cuban electronic network of information transmission for health besides a visit to the NATURAL MEDICINE DOCUMENTATION CENTER were done. From the research done, the theme which appeared dispersed in serial studied publications and non in all which appeared dealed with the theme do not reach to all the levels for lack of technology. Some characteristics were undertaken in order to wide the knowledge of the scientific community in such sense.
Subjet headings: PLANTS, MEDICINAL; SERIAL PUBLICATIONS; COMPUTER COMMUNICATION NETWORKS
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