Susceptibilidad antimicrobiana en cepas de pseudomonas aeruginosa y en acinetobacter spp aislados de muestras clínicas de origen comunitario y hospitalario
Resumen
Introducción: el incremento de la resistencia bacteriana y la aparición de cepas multiresistentes, convierten a este fenómeno en uno de los mayores retos para las unidades asistenciales de salud pública.
Objetivo: conocer el comportamiento de P. aeruginosa y Acinetobacter spp a los antibióticos de primera elección.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo observacional en el Laboratorio de Microbiología Clínica perteneciente al Centro Municipal de Higiene y Epidemiologia, municipio Güines, provincia Mayabeque. El estudio estuvo conformado por 94 cepas de Pseudomonas aeruginosa, 59 aisladas de pacientes ambulatorios y 35 de pacientes ingresados y 44 de Acinetobacter spp 2 aisladas de pacientes ambulatorios y 42 de pacientes ingresados procedentes de diferentes muestras clínicas (sangre, secreción del conducto auditivo externo, esputo, ulcera de miembros inferiores y dispositivos intravasculares) en el periodo comprendido entre enero de 2012 y diciembre 2012.
Resultados: En relación a la sensibilidad de las cepas de Pseudomonas aeruginosa aisladas de origen comunitario y hospitalario se observó niveles sensibilidad superior al 80 % a las drogas antimicrobianas aztreonam, gentamicina, ceftazidima y amikacina. Se observö altos niveles de resistencia al cloranfenicol, tetraciclina y azlocilina. Analizando el comportamiento de la susceptibilidad en las cepas de Acinetobacter spp aisladas de origen hospitalario se apreció valores de resistencia superiores al 60 % en las cepas a todas las drogas antimicrobianas estudiadas. Las dos cepas de origen comunitario fueron resistentes a los antibióticos probados.
Conclusión. las cepas de Pseudomonas aeruginosa presentaron buenos niveles de sensibilidad a las drogas de elección. El género Acinetobacter presentó altos niveles de resistencia a los antibióticos estudiados.
Palabras clave
Referencias
Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter baumannii: epidemiology, antimicrobial resistance, and treatment options. Clin Infect Dis. 2008;46:1254-1263.
Yu-Chung Chuang, Wang-Huei Sheng, Shu-Ying Li, Yu-Chi Lin, Jann-Tay Wang, Yee-Chun Chen. Influence of genospecies of acinetobacter baumannii complex on clinical outcomes of patients with acinetobacter bacteremia. Clin Infect Dis [Internet]. 2011 [citado 20 Jun 2013];52(3). Disponible en: http://cid.oxfordjournals.org/content/52/3/352.full.pdf
Savio E, Medina J, Casellas JM. Declaración de Punta del Este acerca de la resistencia a los antibacterianos en América Latina. Rev Pan Infectol [Internet]. 2011 [citado 20 Jun 2013];13(2). Disponible en: http://www.revistaapi.com/wp-content/uploads/2014/03/API_02_11_J.pdf
Radice M, Marín M, Giovanakis M , Vay C, Almuzara M , Limansky A, et al. Criterios de ensayo, interpretación e informe de las pruebas de sensibilidad a los antibióticos en los bacilos gram negativos no fermentadores de importancia clínica: recomendaciones de la subcomisión de antimicrobianos de la sociedad Argentina de bacteriología, micología y parasitología clínicas, Asociación Argentina de Microbiología. Rev Argent Microbiol [Internet]. 2011 [citado 20 Jun 2013];43(2). Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412011000200012
García-Vázquez A, Gómez E, Canteras M, Ruiz J, Yagüe G. Infecciones por Acinetobacter baumannnii multirresistente y resistente a carbapenem: factores asociados a la mortalidad. Med Clin (Barc). 2012;138(15):650-5.
Medina JC, Paciel López D, Berro Castiglioni M, Gerez J. Ceftriaxone and ciprofloxacin restriction in an intensive care unit: less incidence of Acinetobacter spp. and improved susceptibility of Pseudomonas aeruginosa. Rev Panam Salud Pública. 2011;30(6):7-11.
Casellas JM. No todos los Acinetobacterson iguales en cuanto a patología y tratamiento. Es necesario esmerarse en diferenciarlos. Gaceta Infectol Microbiol Clín Latamer [Internet]. 2012 [citado 20 Jun 2013];2(2). Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=18667&Itemid=
Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Washington W. Diagnóstico microbiológico. 5ed. Madrid: Editorial Panamericana; 1999. p. 388-461.
Clinical and Laboratory Standard Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; twenty-second informational supplement. M100-S22 [Internet]. 2012 Jan [citado 20 Jun 2013];32(3). Disponible en: http://antimicrobianos.com.ar/ATB/wpcontent/uploads/2012/11/M100S22E.pdf
Tan R, Liu J, Li M, Huang J, Sun J, Qu H. Epidemiology and antimicrobial resistance among commonly encountered bacteria associated with infections and colonization in intensive care units in a university-affiliated hospital in Shanghai. J Microbiol Inmunol Infect. 2013;1182(12).
Nemec A, Dijkshoorn L, Jezek P. Recognition of two novel phenons of the genus Acinetobacteramong non-glucose acidifying isolates from human specimens. J Clin Microbiol [Internet]. 2000 [citado 20 Jun 2013];38(11). Disponible en: http://jcm.asm.org/content/38/11/3937.full.pdf
Salazar de Vegas EZ, Nieves B, Ruíz J, Vila J. Utilidad del Sistema API 20NE para identificar especies del género Acinetobacter y otros bacilos gramnegativos no fermentadores. Rev. Soc. Ven. Microbiol [Internet]. 2008 Dic [citado 20 Jun 2013];28(2). Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1315-25562008000200004&lng=es.
Martínez-Pellús A, Ruíz J, Jaime F, Simarro E, Fernández A. Incidencia de colonización e infección por Acinetobacter baumanniien una UCI con situación de endemia. Análisis de factores de riesgo mediante un estudio de vigilancia. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2002 [citado 20 Jun 2013];20(5). Disponible en: http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermedades-infecciosas-microbiologia-clinica-28/incidencia-colonizacion-e-infeccion-acinetobacter-baumannii-una-13031068-originales-2002
Zhanel GG, Adam HJ, Baxter MR, Fuller J, Nichol KA, Denisuik AJ, Lagacé-Wiens PR, Walkty A, et al. Antimicrobial susceptibility of 22746 pathogens from Canadian hospitals: results of the CANWARD 2007-11 study. J Antimicrob Chemother. 2013;68(1):17-22.
Jácome PR, Alves LR, Cabral AB, Lopes AC, Maciel MA. Phenotypic and molecular characterization of antimicrobial resistance and virulence factors in Pseudomonas aeruginosa clinical isolates from Recife, State of Pernambuco, Brazil. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2012 Dec [citado 20 Jun 2013];45(6). Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v45n6/10.pdf
Wang LJ, Sun Y, Song WL, Zhang ZJ, Liu CF. Changes of drug-resistance of Pseudomonas aeruginosain pediatric intensive care unit. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2012;50(9):657-63.
Carvalho Almeida MG, Nooblath Chase SA, Ribeiro Coelho MZ, Campos Damasceno CE, Fâni Dolabela M. Perfil de sensibilidade a antimicrobianos em Pseudomonas aeruginosa de origem hospitalar e ambulatorial oriundas de laboratórios público e privado, em Belém, estado do Pará. RBAC. 2012;44(1):44-9.
Begum S, Salam MA, Alam KhF, Begum N, Hassan P, Haq JA. Detection of extended spectrum β-lactamase in Pseudomonas spp. isolated from two tertiary care hospitals in Bangladesh. BMC Res Notes [Internet]. 2013 Jan [citado 20 Jun 2013];6. Disponible en: http://www.biomedcentral.com/1756-0500/6/7
De Francesco MA, Ravizzola G, Peroni L, Bonfanti C, Manca N. Prevalence of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa in an Italian hospital. J Infect Public Health. 2013 Jun;6(3):179-85
Pérez Estrada FA, Amores Sánchez D, Pérez Román E. Bacterias resistentes en la neumonía asociada a la ventilación en la unidad de cuidados intensivos. Mediciego [Internet]. 2012 [citado 20 Jun 2013];18 (No. Esp.). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol_18noespc_2012/articulos/t-13.html
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