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Medimay es una publicación trimestral, editada por el Centro Provincial de Ciencias Médicas de Mayabeque. Su objetivo es divulgar el quehacer científico y técnico de los profesionales de la salud cubanos. Es una publicación electrónica continuadora de la Revista Ciencias Médicas de La Habana. La revista asume el nombre de Medimay, para representar la identidad de la Provincia Mayabeque.

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Publicado: 2023-03-08
Portada
√öltimo n√ļmero

Vol. 30, No. 3 (2023)

Publicado: 2023-08-17

Tabla de contenidos

Editorial

Yanelis Reyes Fern√°ndez
Pág(s):255-258
31 lecturas
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Artículos Originales

Caracterización clínica de pacientes con carcinoma basocelular

Introducción:

El c√°ncer de piel representa la neoplasia m√°s frecuente a nivel mundial y dentro de ellas el carcinoma basocelular, su incidencia est√° en aumento, por lo que es necesario prevenir su desarrollo.

Objetivo:

Describir las características clínicas de pacientes con carcinoma basocelular atendidos en la consulta de dermatología.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo, en pacientes que recibieron atención médica por la especialidad de dermatología en el Policlínico ¨Luis Li Trigent¨, de enero de 2018 a diciembre de 2020. El universo quedó constituido por 102 pacientes con cáncer cutáneo. Se seleccionó a través de un muestreo no probabilística intencional, una muestra de 59 pacientes con diagnóstico de carcinoma basocelular. Las variables estudiadas fueron: la edad, el sexo, antecedentes personales de carcinoma basocelular anterior, localización, forma clínica y fototipo cutáneo. Se emplearon procedimientos de la estadística descriptiva para cada variable a través del cálculo del porcentaje.

Resultados:

El grupo de 70 a 79 a√Īos en el sexo masculino fue el que m√°s aport√≥ con un 23.7%. El 91.6 % de los pacientes no presentaron antecedentes personales de neoplasia de piel. El 81.3% de los pacientes presentaban la lesi√≥n en la cara y el 66.2% presentaron la forma cl√≠nica n√≥dulo ulcerativa. El fototipo cut√°neo tipo II ocup√≥ el 50.8%.

Conclusiones:

Existe en el estudio un predominio de los hombres mayores de 70 a√Īos con fototipo de piel tipo II, con la forma cl√≠nica n√≥dulo ulcerativo, y sin antecedentes personales de c√°ncer de piel.

 

Doraiquis Lázara Acosta Medina, Dr. Ifrain Boyeros Fernández, Lidia Esther García López
Pág(s):259-264
34 lecturas
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Características clínicas y epidemiológicas de las mujeres atendidas en la consulta de infertilidad y reproducción asistida

Introducción: 

La infertilidad es la incapacidad de concebir el embarazo, despu√©s de un a√Īo de relaciones sexuales frecuentes sin m√©todos anticonceptivos. En las √ļltimas d√©cadas se ha observado un incremento en la prevalencia de infertilidad en la poblaci√≥n.

Objetivo: 

Describir las características clínicas y epidemiológicas de las mujeres atendidas en la consulta de infertilidad y reproducción asistida. 

Métodos:

Estudio descriptivo de corte transversal, durante el periodo de enero a julio del 2021. De las 486 mujeres que asistieron a la consulta, se seleccionó una muestra de 482 por muestreo no probabilístico. Se evaluaron las variables de la edad, el tipo de infertilidad, el tiempo de infertilidad, los factores causales y el estado nutricional de las pacientes. El dato primario se obtuvo a partir de una revisión documental de las historias clínicas. La información se procesó a través del programa SSPS versión 21.0.

Resultados:

Predominaron las mujeres entre 30 a 39 a√Īos, con el 59.7 %, con infertilidad primaria 63.1 % y con m√°s de tres a√Īos de evoluci√≥n el 61.2 %.¬† Dentro de los factores causales preponderaron las interrupciones de embarazo en el 25.3 %, presencia de ovario poliqu√≠stico en el 20.3 % y la infecci√≥n vaginal el 17.4 %. El 50 % de las mujeres presentaron peso adecuado. ¬†

Conclusiones:

Establecer un diagnóstico causal de infertilidad en las parejas infértiles, luego de identificar los factores que afectan la fertilidad es el mayor reto que tienen los médicos de la Atención Primaria de Salud.

Emma Bárbara Carbajales León, Guillermo Medina Fuentes, Ana Isabel Carbajales León, Bárbara Fernández Atanay
Pág(s):265-271
40 lecturas
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Eficacia del examen diagnóstico en la promoción del examen estatal en la carrera de Estomatología

Introducción:

El examen diagnóstico, tiene la función principal de servir como instrumento de medición educativa, de inferir capacidades de las personas y ofrecer información correcta para la toma de decisiones del proceso docente educativo.

Objetivo:  

Evaluar la eficacia del examen diagnóstico como estrategia docente, en la promoción del examen estatal de la carrera de Estomatología.  

Métodos:  

Se realiz√≥ un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, a la totalidad de los estudiantes matriculados, en el a√Īo terminal de la carrera de estomatolog√≠a de la Facultad de Medicina, en la provincia de Artemisa, desde el curso 2011 al 2012 hasta el curso de 2020 al 2021. La poblaci√≥n objeto de estudio fue de 327 estudiantes. La informaci√≥n se obtuvo a trav√©s de los registros de la Secretaria Docente de la Facultad, as√≠ como informes de promoci√≥n de los cursos acad√©micos analizados. Se emple√≥ como variables la promoci√≥n y calidad del proceso en ambos ex√°menes. Se estableci√≥ el C√≥digo √©tico, para este tipo de examen. El m√©todo estad√≠stico empleado fue la frecuencia absoluta y el c√°lculo porcentual.

Resultados:

La promoción alcanzada en los exámenes estatales fue de un 97.01 %, mientras que en el examen diagnostico se obtuvo un 81.5 %, en todos los cursos escolares analizados. La calidad en las evaluaciones obtenidas fue de disímiles porcientos, estuvieron por encima del examen estatal.  

Conclusiones:

El examen diagnóstico es eficaz, se logra un incremento en la promoción y calidad del examen estatal.

Ricardo Rodríguez Llanes, Dra. Mabel Duque Hernández, Yerlyss Rodríguez Vázquez, Ivonne Barbara Román Hernández
Pág(s):272-278
14 lecturas
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Factores de riesgo de la anemia durante el embarazo

Introducción:

El d√©ficit de hierro constituye la carencia nutricional m√°s com√ļn durante el embarazo y la causa m√°s frecuente de anemia.

Objetivo:

Identificar algunos factores de riesgo y su asociación causal con la anemia durante el embarazo.

Métodos:

Se realiz√≥ un estudio observacional, anal√≠tico y retrospectivo, de tipo casos y controles, en el periodo comprendido de enero a diciembre de 2020, en los consultorios del Policl√≠nico Docente, ¬®Ram√≥n L√≥pez Pe√Īa¬®, de Santiago de Cuba. Se escogieron como casos, todas las gestantes del tercer trimestre con cifras de hemoglobina menores de 110 g/L. Se seleccionaron dos controles por cada caso. Se precis√≥ la fuerza de asociaci√≥n de cada factor de riesgo. Se estim√≥ el compromiso atribuible en expuestos porcentual como medida de impacto.

Resultados:

El 31.9 % de gestantes anémicas se encontraron en edades de riesgo. Los hábitos tóxicos incrementaron siete veces padecer anemia. Se encontró que la hemoglobina inicial baja y los hábitos dietéticos inadecuados, mostraron asociación causal de OR=10.1 y 3.5. Las madres con dos factores de riesgo tuvieron 4.2 veces más probabilidad de anemia y en aquellas con tres o más condiciones riesgosas nueve veces.

Conclusiones:

La anemia, durante el embarazo es de causa multifactorial, proporcional a la cantidad de factores de riesgo que coexiste en una mujer, es importante realizar estrategias de intervención para modificar y reducir la incidencia de estos en el embarazo desde la etapa preconcepcional.

 

Yordanis Garbey Pierre, Yudit Batista Delgado, Julia Tamara Alvarez Cortes
Pág(s):279-286
73 lecturas
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Desempe√Īo de estudiantes en Periodoncia durante la COVID-19

Introducción:

La pandemia de la COVID-19, provoca cambios en la formación de pregrado, conllevan a emplear la modalidad virtual y semipresencial, nunca antes ejecutadas por el claustro de profesores.

 Objetivo:

Evaluar el nivel de desempe√Īo de los estudiantes en la asignatura de periodoncia durante la COVID-19.

Métodos:

Se realiz√≥ un estudio descriptivo, transversal, de febrero 2021 a febrero 2022. El universo de estudio fueron 27 estudiantes de tercer a√Īo, que dieron su consentimiento para participar en la investigaci√≥n y se respetaron los aspectos √©ticos. Para la recogida de informaci√≥n se utiliz√≥ una encuesta para recoger las variables de inter√©s y contempl√≥ una escala cualitativa para las preguntas, definidas en tres categor√≠as: satisfactorio ‚Č•86 puntos y m√°s, medio satisfactorio de 60 a 85 puntos e insatisfactorio, menos de <60 puntos. Se utiliz√≥ procedimientos de la estad√≠stica descriptiva, el c√°lculo de las frecuencias relativas y absolutas. La validaci√≥n estad√≠stica fue mediante la prueba ji-cuadrado, con un grado de significaci√≥n őĪ=0.05.

Resultados:

Elevado predominio de f√©minas 59.3 % y la nacionalidad cubana 92.6 %, no fue significativa la categor√≠a de excelente en ambas modalidades 66.7 % y sobresali√≥ el desempe√Īo satisfactorio de los estudiantes en el 81.5 %.

Conclusiones:

Existe un elevado predominio de f√©minas y estudiantes de nacionalidad cubana, con resultados excelentes y desempe√Īo satisfactorio, a partir de la aceptaci√≥n responsable y adaptaci√≥n en las modalidades virtual y semipresencial que contribuyen a su desarrollo formativo integral y curricular.

 


Bernardo Ricardo Perez Barrero
Pág(s):287-293
19 lecturas
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La infertilidad y el funcionamiento familiar

Introducción:

La infertilidad afecta a hombres y mujeres en edad reproductiva a nivel mundial y causa un profundo sufrimiento personal y familiar.

Objetivos:

Analizar la relación entre el diagnóstico de infertilidad en la pareja y el funcionamiento familiar.

Métodos:

Se realiz√≥ una investigaci√≥n observacional, descriptiva, correlacional. El universo de estudio fue de 43 parejas inf√©rtiles, tratadas en la consulta, ubicada en el Policl√≠nico Docente ¬®Luis Li Trigent¬®, en el municipio G√ľines, en la provincia Mayabeque, en el periodo comprendido de septiembre 2017 hasta diciembre 2019. Las variables estudiadas fueron: tiempo de b√ļsqueda de embarazo de las parejas inf√©rtiles, estados emocionales presentes ante el diagn√≥stico de infertilidad, relaci√≥n entre el tiempo de b√ļsqueda de embarazo y los estados emocionales negativos, en las parejas con infertilidad y el funcionamiento familiar.

Resultados:

Prevaleci√≥ el tiempo breve de b√ļsqueda de embarazo en el 65.1 %. Sobresali√≥ la ansiedad como estado emocional negativo en los miembros de la pareja en el 67.4 %, m√°s relevante en los hombres 37.2 %. Al relacionar las emociones positivas con el tiempo de b√ļsqueda de embarazo resalta la sorpresa en un 79 % y como s√≠ntoma de estado emocional negativo la ansiedad en el 67.4 % y la angustia en el 17.4 %. Preponderaron las familias funcionales, para un 79 %.

Conclusiones:

En las parejas infértiles se presentan estados emocionales negativos que afectan el funcionamiento familiar y requieren de tratamiento en cada uno de los casos.

Jorge Perez Machado, Alejandro Eliecer Lie Concepci√≥n, Indira Hern√°ndez Pe√Īa
Pág(s):294-300
55 lecturas
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Supervivencia de pacientes con insuficiencia renal crónica

Introducción:

La enfermedad renal cr√≥nica est√° entre las veinte primeras causas de a√Īos de vida potencialmente perdidos a nivel global.

Objetivo:

Estimar la supervivencia global a los cinco a√Īos del diagn√≥stico de la enfermedad renal cr√≥nica.

Métodos:

Se realiz√≥ una investigaci√≥n observacional descriptiva de series de casos en pacientes diagnosticados con insuficiencia renal cr√≥nica, durante el quinquenio 2009 ‚Äď 2013 en dos hospitales de Santiago de Cuba. La poblaci√≥n de estudio fueron los 153 pacientes diagnosticados con la enfermedad. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, etapa cl√≠nica al diagn√≥stico, tratamiento sustitutivo de la funci√≥n renal y causas de la enfermedad renal cr√≥nica terminal. Se utilizaron para el procesamiento estad√≠stico medidas de frecuencia absoluta y el porcentaje y de tendencia central para estimar los tiempos de supervivencia.

Resultados:

Preponder√≥ el grupo de edad de 40 a 59 a√Īos para el 52.9 %, el 51 % eran del sexo masculino. Predomin√≥ el diagn√≥stico en la etapa cinco en el 70 % y el 52.4 % no recibieron tratamiento sustitutivo. La principal causa de insuficiencia renal cr√≥nica fue la hipertensi√≥n arterial en el 54.3 %. La media de tiempo de supervivencia fue de 23.5 %. La edad, la etapa cl√≠nica al diagn√≥stico, as√≠ como el tratamiento sustitutivo de la funci√≥n renal, tuvieron significaci√≥n estad√≠stica, intervinieron en la probabilidad de sobrevivir en el tiempo prefijado.

Conclusión:

La supervivencia global lograda no sobrepasa la mitad del tiempo m√°ximo vivido, en estos enfermos estuvo muy por debajo de los niveles alcanzados en Cuba y en el mundo.

Nancy Suárez Ramírez, Edgar Santiago Gonzalez, Eusis María Guarton Samón, Katia Ramírez Teopes
Pág(s):301-308
27 lecturas
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Intervención educativa sobre factores de riesgo coronarios en pacientes jóvenes

Introducción:

Las enfermedades cardiovasculares constituyen un problema de salud mundial, cada vez es más frecuente en los jóvenes.

Objetivo:

Evaluar la efectividad de una intervención educativa, sobre los factores de riesgo coronarios en los pacientes jóvenes.

Métodos:

Se realiz√≥ una intervenci√≥n educativa con un dise√Īo cuasiexperimental, antes y despu√©s, sin grupo control, en el consultorio No.10, del Policl√≠nico ¬®Alex Urquiola¬®, del municipio de Holgu√≠n, de enero a abril de 2021. Para la selecci√≥n de la muestra se utiliz√≥ un muestreo no probabil√≠stico, intencional por criterio, qued√≥ conformada por 140 pacientes. Las variables estudiadas fueron: edad, el sexo; el conocimiento de los factores de riesgo coronarios, la percepci√≥n del riesgo y la incidencia de los factores de riesgo modificables. Se realiz√≥ un diagn√≥stico inicial a trav√©s de una encuesta y se evalu√≥ su efectividad, en la √ļltima etapa de la intervenci√≥n.

Resultados:

Predomin√≥ el sexo masculino en el 58.15 % y el grupo de edad de 40 a 45 a√Īos, el 3.28 %. Posterior a la aplicaci√≥n, el 100 % de los pacientes conoc√≠an los factores de riesgo coronarios. Antes de la estrategia, solo tuvieron una adecuada percepci√≥n del riesgo el 14.28 % y luego aument√≥ al 91.42 %. El 91.42 % de los j√≥venes fumaban y luego de aplicada la estrategia educativa, solo el 42.85 % continuaron con el h√°bito.

Conclusiones:

Aumenta el nivel de conocimientos, sobre los factores de riego cardiovasculares, se eleva la percepción del riesgo y disminuye su prevalencia, en los pacientes jóvenes.

Jose Leandro Pérez Guerrero, William Arias Salazar, Carmen Paula Rodríguez Jiménez, Dora Esther Paumier Zaldívar
Pág(s):309-315
13 lecturas
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Neumon√≠a adquirida en la comunidad en ni√Īos menores de cinco a√Īos

Introducción:

 La neumonía es una causa importante de morbimortalidad, en la edad pediátrica.

Objetivo:

Describir las caracter√≠sticas cl√≠nico y epidemiol√≥gicas de la neumon√≠a de la comunidad, en los ni√Īos menores de cinco a√Īos.

Métodos:

Se realiz√≥ un estudio, descriptivo, prospectivo de corte transversal, en el Servicio de Pediatr√≠a del Hospital Materno Infantil ¬®Piti Fajardo¬ī, del municipio G√ľines, provincia Mayabeque. El universo fue de 213 ni√Īos ingresados por neumon√≠a, se seleccion√≥ a trav√©s de un muestreo no probabil√≠stico intencional, por criterio, una muestra de 157 ni√Īos menores de cinco a√Īos. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, factores de riesgo, manifestaciones cl√≠nicas y radiol√≥gicas, complicaciones y terapia antimicrobiana.

Resultados: 

La neumon√≠a predomin√≥ en ni√Īos de uno a 12 meses de edad en el
51.3 %, del sexo masculino 61.3 %. Los factores de riesgo que sobresalieron la no lactancia materna exclusiva el 66.7 % y el 45.9 % eran fumadores pasivos. Las manifestaciones clínicas más frecuentes la tos 66.3 %, la fiebre 55.1 %, el 77.5 % presentaron alteraciones del murmullo vesicular y el 77.5 % lesiones lobares condensantes en la radiografía de tórax. El 12.7 % de los pacientes se complicaron con derrame pleural y al 77.9 % de las neumonías se le indicó penicilinas sintéticas o semisintéticas.

Conclusiones:

La neumon√≠a predomina en los ni√Īos de uno a 12 meses de edad, del sexo masculino, la tos es el s√≠ntoma m√°s frecuente y las alteraciones a la auscultaci√≥n, con lesiones condensantes. El antibi√≥tico m√°s utilizado en las neumon√≠as son las penicilinas.

Etny Retureta Rodríguez, Mercedes Silva Rojas, Elba Torres Martínez
Pág(s):316-323
14 lecturas
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Estrategia educativa sobre lactancia materna y hábito de succión digital para embarazadas

Introducción:

¬†La lactancia materna desempe√Īa un papel importante en el crecimiento y desarrollo, la ausencia de su pr√°ctica tiene relaci√≥n con posibles alteraciones dentofaciales y la instauraci√≥n de h√°bitos bucales deformantes.¬†

Objetivo:

 Evaluar la influencia de una estrategia educativa sobre lactancia materna y hábito de succión digital en un grupo de embarazadas y sus características sociodemográficas.

Métodos:

Se realiz√≥ un estudio de intervenci√≥n educativa cuasiexperimental sin grupo control en 27 embarazadas del consultorio No.18, √°rea sur, municipio de G√ľines, de octubre del 2018 a febrero del 2020. Se aplic√≥ un cuestionario¬† ¬†para determinar el nivel de conocimiento sobre el tema antes y despu√©s de la intervenci√≥n. La intervenci√≥n educativa se desarroll√≥ mediante tres temas a trav√©s de conferencias, proyecci√≥n de audiovisuales y debates. La informaci√≥n fue recogida en una planilla confeccionada al efecto. Los datos se procesaron y se muestran en forma tabular. Se aplic√≥ el X2 y la d√≥cima de comparaci√≥n de Duncan.

Resultados:

El 55.5 % de las embarazadas obtuvo nivel de conocimiento bueno sobre la lactancia materna y succi√≥n digital. El 33.3% ten√≠an nivel de preuniversitario, el 29.6 % edades entre 25 a 29 a√Īos, el 51.8 % la primera gestaci√≥n y el 77.7 % de embarazos era deseado.

Conclusiones:

Predomin√≥ el nivel preuniversitario, el grupo de edades de 25-29 a√Īos, en m√°s del 50 % fue el primer embarazo y deseado. Despu√©s de ser aplicada la intervenci√≥n se logr√≥ un nivel de conocimiento bueno sobre lactancia materna y succi√≥n digital.

Arlyn Molina Gutiérrez, Katyleidis Peréz Acosta, Vicia Olga Reyes Suarez, Suleydis Espasandin Gonzalez
Pág(s):324-331
21 lecturas
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