Diverticulitis de Meckel complicado y endometriosis intestinal oclusiva. Presentación de caso

Alberto Suárez Cuevas, Anabel Meneses Blanco, Miriam Carrera Iglesias

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Resumen

El divertículo de Meckel, corresponde a un subtipo del intestino delgado. La endometriosis es una enfermedad ginecológica, causada por la presencia de tejido endometrial funcional, fuera de la cavidad uterina. El objetivo es presentar este caso por lo infrecuente de coincidir estas dos entidades de forma complicada. Paciente femenina, de 35 años, acude por dolor, distensión abdominal, no expulsión de heces ni gases. Se interviene de forma quirúrgica y se encuentra diverticulitis de Meckel complicada, perforación intestinal y lesión de colon rectosigmoides, en el anillo de servilleta con posterior confirmación histopatológica de endometriosis intestinal. La endometriosis es una enfermedad que impacta la calidad de vida de quienes la padecen, el compromiso colorrectal no es frecuente y cuando existe, muchas veces es invalidante. En el contexto de enfermedades benignas, existe una tendencia hacia técnicas quirúrgicas conservadoras, pero en este caso se realiza una cirugía radical por la forma de presentación de urgencia.


Palabras clave

endometriosis intestinal; diverticulitis de Meckel; oclusión intestinal; perforación intestinal.

Referencias

Townsend, Courtney M, Beauchamp R, Daniel, Evers B, Mark, Mattox Kenneth L. Sabiston. Tratado de Cirugía. Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna. 21 edición. España: Elsevier; 20; (70): 2040. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/browse/book/3-s2.0-C20160026128

Żyluk A. Management of incidentally discovered unaffected Meckel’s diverticulum – a review. Pol Przegl Chir[Internet]. 2019[citado 11 Abr 2023]; 91 (6): 41–6 Disponible en: https://ppch.pl/resources/html/article/details?id=191167&language=en

Rahmat S, Sangle P, Sandhu O, Aftab Z, Khan S. Does an Incidental Meckel's Diverticulum Warrant Resection? Cureus[Internet]. 2020[citado 18 May 2023];12(9): e10307. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7480780/pdf/cureus-0012-00000010307.pdf

Whittle PC, Schiappacasse FG, Leal ME, Franz G, Hasson AD, Maldonado I, et al. Imágenes en divertículos del tubo digestivo: Localizaciones infrecuentes. Serie de casos. Rev Chil Radiol [Internet]. 2018 Jul [citado 18 May 2023 ] ; 24( 2 ): 67-78. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082018000200067&lng=es.

Soler Vaillant R, Mederos Curbelo O. Cirugía. Afecciones quirúrgicas frecuentes[Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2018. T-2.[citado 18 May 2023 ] Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/cirugia_afeccionesquirurgicas_tomoii/cirugia_afec_quirurg_tomo2.pdf

Agustina Casas María, Bun Maximiliano. Manejo Quirúrgico de la Endometriosis Colorrectal. Monografía destacada del curso de la SACP 2019. Revista Argentina de Coloproctología[Internet]. 2020[citado 18 May 2023 ] ; 31(2): 54-62 Disponible en: https://www.revistasacp.com/index.php/revista/article/view/26/22

Soltero MJ, Bill AH. The natural history of Meckel's Diverticulum and its relation to incidental removal. A study of 202 cases of diseased Meckel's Diverticulum found in King County, Washington, over a fifteen year period. Am J Surg[Internet].1976[citado 18 May 2023 ] ;132(2):168-73. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/000296107690043X?via%3Dihub

Cullen JJ, Kelly KA, Moir CR, Hodge DO, Zinsmeister AR, Melton LJ. Surgical management of Meckel's diverticulum. An epidemiologic, population-based study. Ann Surg[Internet]. 1994[citado 18 May 2023 ];220(4):564-8.Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1234434/

Zani A, Eaton S, Rees CM, Pierro A. Incidentally detected Meckel diverticulum: to resect or not to resect? Ann Surg[Internet]. 2008[citado 18 May 2023 ];247(2):276-81. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18216533/

Daniilidis A, Angioni S, Di Michele S, Dinas K, Gkrozou F, D’Alterio MN. Deep Endometriosis and Infertility: What Is the Impact of Surgery? J Clin Med.2022; 11(22):6727. doi: https://www.mdpi.com/2077-0383/11/22/6727

Donnez O. Conservative Management of Rectovaginal Deep Endometriosis: Shaving Should Be Considered as the Primary Surgical Approach in a High Majority of Cases. J Clin Med. 2021; 10(21):5183. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10215183

Risal W, Wina Nazula M. Total Intestinal Obstruction Due To Intestinal Endometriosis And Uterine Endometriosis In 43 Year Old Woman At Abdoel Moloek Hospital Lampung. Méd Prof J Of Lampung [Internet]. 2020 [citado18 May 2023];10(3):533-8. Disponible en: https://www.journalofmedula.com/index.php/medula/article/view/115

Casas SGL, Spagnolo E, Saverio SD, Álvarez-Gallego M, Carrasco AL, López MC, et al. Short-term outcomes in patients undergoing laparoscopic surgery for deep infiltrative endometriosis with rectal involvement: a single-center experience of 168 cases. Ann Coloproctol[Internet]. 2022[citado18 May 2023];s/v, s/v. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35255203/

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