Demencia vascular como marcador de riesgo en adultos mayores hipertensos, algunos aspectos de interés

Ernesto Canciano Chirino, Nancy Silva Vásquez, Elio León López, Sunaidy Valdés Busquet

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Resumen

Introducción: la relación entre hipertensión arterial y demencia vascular es cada día más discutida.
Objetivo: determinar diferencias entre hipertensos mayores de 60 años con demencia vascular de hipertensos no dementes, particularizando: edad, tiempo de evolución de la hipertensión arterial y su control, grupo farmacológico más empleado según dosis, complicaciones de órganos diana.
Métodos: estudio casos control, en el Policlínico Docente “Felipe I Rodríguez Ramos”, San Antonio de los Baños, provincia Artemisa se seleccionó aleatoriamente 200 hipertensos mayores de 60 años divididos en 2 grupos de 100 pacientes: A con demencia vascular y B no dementes.
Resultados: Los  más envejecidos pertenecieron al grupo A (85.5 años) con desviación a la derecha según test de Fisher (1.8). Solo 35 % de los dementes estuvo no controlado de la hipertensión arterial, siendo 34.2 % de ellos hipertensos por más de 10 años, con asociación demostrada entre variables según test de Spearman. El 34 % de los pacientes del grupo A usaba Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiostensina a altas dosis, este fue el grupo farmacológico más usado de manera general (93 %). Las complicaciones cardíacas  predominaron en dementes (OR 2.8).
Conclusiones: la aparición de DV en hipertensos marca desfavorablemente su evolución y pronóstico, dependiendo de múltiples variables difíciles de controlar.

Palabras clave

demencia vascular, riesgo, adultos mayores, hipertensos

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