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Editorial

Marta Alba P茅rez Vald茅s
Pág(s):456-460
280 lecturas
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Art铆culos Originales

La enfermedad cerebrovascular y su rehabilitaci贸n comunitaria

Introducci贸n:

La enfermedad cerebrovascular, es frecuente en las urgencias m茅dicas, se reconoce como un serio problema de salud que se atiende en la comunidad a partir de su rehabilitaci贸n y compensaci贸n de sus secuelas.

Objetivo:

Caracterizar la enfermedad cerebrovascular y su rehabilitaci贸n comunitaria en el municipio de Madruga.

M茅todo:

Se realiz贸 un estudio observacional descriptivo, de corte transversal en pacientes con enfermedad cerebrovascular del Policl铆nico Docente 篓Mar铆a Emilia Alfonso Orta篓, de Madruga, en el per铆odo del 1 de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2015. El universo lo constituyeron 240 pacientes que presentaron alg煤n tipo de accidente vascular encef谩lico, se utiliz贸 un muestreo no probabil铆stico, de conveniencia quedando constituida la muestra por 72 pacientes. Se controlaron variables como sexo, edad, clasificaci贸n etiol贸gica, tipo de tratamiento, factores de riesgo y tiempo de evoluci贸n.

Resultados:
Predomin贸 el sexo masculino (58.33 %), el grupo de edades de 60-69 a帽os (40.27 %), la clasificaci贸n etiol贸gica, el isqu茅mico (58.33 %), como modalidad de tratamiento la Kinesioterapia, Medicina Natural y Tradicional y calor en la totalidad de los pacientes (72 % respectivamente), sobresali贸 como factor de riesgo la hipertensi贸n arterial (33.3 %) y el tiempo de evoluci贸n de 1 a 3 meses (50 %).

Conclusiones:

La enfermedad cerebrovascular, caracter铆stica del sexo masculino, en adultos mayores, de etiolog铆a isqu茅mica que se rehabilita en la atenci贸n primaria de salud con la combinaci贸n de tratamientos que, a pesar de los factores de riesgo como la hipertensi贸n arterial, su evoluci贸n es satisfactoria en un corto periodo de tiempo.

Yariel Mesa Carbajal, Hayde茅 Mabel Llanes Torres, Mayel铆n Yedra S谩nchez, Jes煤s Ru铆z Alvarez
Pág(s):461-472
213 lecturas
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Consumo de antibi贸ticos en dos servicios hospitalarios

Introducci贸n:

El uso excesivo e inadecuado de los antibi贸ticos ha contribuido al incremento de la resistencia antimicrobiana y al aumento en los costos hospitalarios, lo que atenta contra la calidad asistencial.

Objetivo:

Determinar el consumo, el costo global y total de antibi贸ticos en dos servicios hospitalarios.

M茅todos:

Se realiz贸 un estudio exploratorio, observacional, transversal, en el Hospital Cl铆nico Quir煤rgico 篓Aleida Fern谩ndez Chardiet篓 del municipio de G眉ines, provincia Mayabeque, en el per铆odo comprendido de enero a abril de 2019. La informaci贸n primaria se obtuvo del reporte de consumo de antibi贸ticos y se trabaj贸 con el universo de antibi贸ticos controlados registrados0que se prescribieron en los servicios de Medicina Interna y Cirug铆a.Las variables se expresaron en frecuencias absolutas y relativas. Los resultados se mostraron en tablas y gr谩ficos.

Resultados:
Los antibi贸ticos m谩s utilizados fueron: en un 25.6 % el Cefatoxime, 15.1 % la Cefuroxima y en un 11.2 % la Ceftriaxona. El mayor gasto por concepto de antibi贸ticos controlados consumidos en esas salas correspondi贸 en un 28.21 % al mes de marzo, seguido por 27.57 % en el mes de enero y un 24.41 % en el mes de febrero.

Conclusiones:

Las cefalosporinas constituyen el grupo farmacol贸gico m谩s empleado, el costo global de antibi贸ticos consumidos en ambos servicios corresponden a las prescripciones de Ciprofloxacina y Ceftriaxona y el costo total de antibi贸ticos incide en los meses de enero y marzo.

Niurka P茅rez B谩ez, Damaris Sierra D铆az, Yaneivys Romero Rodr铆guez, Mail铆n Trujillo Rodr铆guez
Pág(s):473-480
200 lecturas
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Caracterizaci贸n de pacientes hipertensos mayores de 60 a帽os

Introducci贸n:

Las enfermedades cr贸nicas no trasmisibles constituyen en la actualidad la principal causa de muerte en todas las regiones del mundo est谩 entre las tres primeras causas de fallecimiento. Es muy frecuente que en el paciente hipertenso coexistan otros factores de riesgos que pueden modificar e incrementar la morbimortalidad cardiovascular.

Objetivo:

Caracterizar el comportamiento de la hipertensi贸n arterial en pacientes mayores de 60 a帽os.

M茅todos:

Se realiz贸 un estudio observacional, descriptivo, transversal en pacientes mayores de 60 a帽os del consultorio 14 del policl铆nico 篓脕ngel Machaco Ameijeiras篓 de Guanabacoa, La Habana, en el per铆odo comprendido entre enero y diciembre del 2018. La poblaci贸n de estudio fueron 166 pacientes con diagn贸stico de hipertensi贸n arterial, se evaluaron las variables: edad, sexo, grado de hipertensi贸n arterial, presencia de factores de riesgo asociados. Se utiliz贸 el m茅todo del conteo simple y Chi-cuadrado, el cual reflej贸 los datos en n煤meros absolutos y porcentaje.

Resultados:

Predomin贸 la hipertensi贸n arterial en el grupo de 65-69 a帽os en 38.55 % donde prevalece el sexo masculino en el 62.65 %; el grado II preponder贸 con 45.78 %, con significaci贸n estad铆stica para el grado III valor p=0.00. Los factores de riesgo que sobresalieron fueron el consumo excesivo de sal y la obesidad, en 49.39 % y 52.40 % respectivamente; preponder贸 la obesidad abdominal en el sexo masculino con 62.65 % y la hipercolesterolemia en 64.45 %.

Conclusiones:

Los adultos mayores se mantienen como grupo de riesgo a la hipertensi贸n arterial que tiene como factores de riesgo m谩s significativos, el consumo excesivo de sal y la obesidad.
Lodixi Cobas Planchez
Pág(s):481-489
843 lecturas
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Utilidad de escala de riesgo para Ictus y tratamiento anticoagulante en la fibrilaci贸n auricular

Introducci贸n:

La fibrilaci贸n auricular es la arritmia cardiaca m谩s frecuente, con prevalencia de 1-2 % de la poblaci贸n general. Entre las complicaciones m谩s temidas est谩 el riesgo de embolia sist茅mica

o el accidente cerebrovascular, por lo que se han desarrollado diferentes escalas de estratificaci贸n de riesgo tromb贸tico, las cuales permite predecirlos y guiar la terapia preventiva con agentes antitromb贸ticos.

Objetivo:

Evaluar la utilidad de la escala CHAD2DS2-VASc predictiva de Ictus isqu茅mico para la aplicaci贸n de tratamiento con anticoagulante en pacientes con fibrilaci贸n auricular e Ictus isqu茅mico.

M茅todos:

Se realiz贸 un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en 131 pacientes ingresados con fibrilaci贸n auricular no valvular e Ictus isqu茅mico en el Hospital Cl铆nico Quir煤rgico Docente 篓Aleida Fern谩ndez Chardiet篓, entre enero del 2015 y junio del 2017. Se midieron las variables edad, sexo, tipo de fibrilaci贸n auricular, nivel de riesgo seg煤n la escala para padecer un Ictus isqu茅mico y cumplimiento de tratamiento con anticoagulantes orales seg煤n nivel de riesgo presente.

Resultados:

Predomin贸 el sexo femenino (59.54 %), grupo etario entre 65 y 74 a帽os (51.15 %), la fibrilaci贸n auricular permanente con respuesta ventricular r谩pida (48.09 %), la hipertensi贸n arterial dentro de los 铆tems evaluados por la CHAD2DS2-VASc (72.52 %) y el cumplimiento de tratamiento con antiagregantes plaquetarios (59.54 %) a pesar de existir predominio de riesgo elevado (60.31 %) seg煤n la escala.

Conclusiones: las caracter铆sticas de la poblaci贸n estudiada con fibrilaci贸n auricular son similares a la descrita en la literatura, pero existe baja adherencia a las recomendaciones terap茅uticas con anticoagulaci贸n.

Arnold Quintana Bullain, Maide D铆az Le贸n, Marcel Deniel Mendieta Pedroso, H茅ctor Gonzalo L贸pez P茅rez
Pág(s):490-499
291 lecturas
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Conocimiento del trastorno por d茅ficit de atenci贸n en profesores universitarios

Introducci贸n:

Dentro de los trastornos frecuentes en la ni帽ez que producen dificultades serias en el aprendizaje se encuentra el trastorno por d茅ficit de atenci贸n con hiperactividad, es una afecci贸n psiqui谩trica frecuente en las consultas de psiquiatr铆a infantil.

Objetivo:

Describir los conocimientos sobre el trastorno por d茅ficit de atenci贸n e hiperactividad en profesores del Centro Universitario Municipal del municipio G眉ines antes y despu茅s de una estrategia de intervenci贸n.

M茅todos:

Se realiz贸 un estudio de intervenci贸n tipo cuasiexperimental antes y despu茅s sin grupo control, en el Centro Universitario Municipal de G眉ines, provincia Mayabeque, durante el per铆odo de tiempo comprendido desde noviembre del a帽o 2016 hasta mayo del a帽o 2018. La poblaci贸n o universo fueron 40 profesores. El an谩lisis estad铆stico de los porcentajes se realiz贸 usando la tabla de contingencia a trav茅s de la d贸cima X2.

Resultados:

El 80 % de los profesores ten铆a insuficiente informaci贸n y desconocimiento de los elementos claves del s铆ndrome patol贸gico durante la fase inicial de la investigaci贸n. Despu茅s de aplicada la intervenci贸n educativa se pudo demostrar que el 100 % de los profesores de la instituci贸n refer铆an tener los conocimientos necesarios sobre la entidad cl铆nica.

Conclusiones:

Existen inadecuados conocimientos sobre el trastorno por d茅ficit de atenci贸n e hiperactividad en los docentes. Se evidencia que despu茅s de la intervenci贸n existe un adecuado conocimiento sobre el tema.
Javier Corzo del Toro, Norberto Esqueff D铆az, Ainery Corzo del Toro, Adianes Mar铆a Pazos Pe帽a
Pág(s):500-511
242 lecturas
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Nivel cognitivo de reanimaci贸n cardiopulmonar cerebral en enfermeros

Introducci贸n:

El nivel de conocimientos sobre reanimaci贸n cardiopulmonar cerebral es fundamental para evaluar la competencia de enfermer铆a en servicios de urgencias.

Objetivo:

Determinar el nivel cognitivo adquirido sobre reanimaci贸n cardiopulmonar cerebral despu茅s de la intervenci贸n educativa para los enfermeros de Mayabeque.

M茅todos:

Intervenci贸n educativa cuasi-experimental sin grupo de control, en 71 enfermeros asistenciales de los Hospitales 篓Leopoldito Mart铆nez篓 y篓 Aleida Fern谩ndez Chardiet篓 en el per铆odo junio a octubre-2019. Se estudiaron las variables: edad, experiencia en el servicio; categor铆a profesional, nivel de conocimientos y estimaci贸n de la necesidad de actualizaci贸n seg煤n las gu铆as de asociaci贸n Estadounidense del Coraz贸n. Las variables cuantitativas se resumieron mediante media aritm茅tica y desviaci贸n est谩ndar y las cualitativas mediante porcentajes. Se estim贸 Odds Ratio (OR) con Intervalo de Confianza del 95 % y nivel de importancia de P<0.05.

Resultados:
La media de edad fue 27.9 a帽os y la experiencia en el servicio 10.6 a帽os. Las calificaciones antes de la intervenci贸n se mantuvieron inferiores a 3.58 puntos se consideraron como ineficientes, despu茅s se logr贸 un puntaje promedio superior sin llegar a ser excelente. El conocimiento sobre AHA se mantuvo con mala calificaci贸n. El 94.36 % de los enfermeros consideraron necesario conocer las gu铆as.

Conclusiones:

El nivel de conocimientos antes de la intervenci贸n es ineficiente, despu茅s se obtuvo un resultado regular en casi todos los 铆tems. La calificaci贸n de mala no fue modificada en el conocimiento sobre las gu铆as de actualizaci贸n 2018 de la AHA a煤n despu茅s de la intervenci贸n educativa. La mayor铆a de los enfermeros consideran importante el conocimiento de las gu铆as de actualizaci贸n.

Arnold Hern谩ndez N煤帽ez, Ra煤l Hern谩ndez P茅rez, Mariela Jach Ravelo
Pág(s):512-520
201 lecturas
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Factores de riesgo asociados a la anemia ferrop茅nica en ni帽os menores de dos a帽os

Introducci贸n.

La anemia ferrop茅nica es un problema que tiene consecuencias de gran alcance para la salud humana, el desarrollo social y econ贸mico de los pa铆ses. En la actualidad se relaciona con la desnutrici贸n y la enfermedad, suele utilizarse como indicador para estimar la calidad de los programas sociosanitarios de las naciones.

Objetivo.

Identificar factores de riesgo para el desarrollo de anemia ferrop茅nica en ni帽os menores de dos a帽os de edad.

M茅todo.

Se realiz贸 estudio descriptivo, transversal y retrospectivo el Policl铆nico Comunitario Docente 篓Lidia y Clodomira篓, del municipio de Regla, provincia La Habana, desde diciembre de 2018 hasta febrero de 2019. Las variables estudiadas fueron: los antecedentes prenatales (anemia materna) y posnatales (edad, sexo, tiempo gestacional; peso al nacer, tipo de lactancia durante el primer semestre de vida; estado nutricional, morbilidades asociadas; uso de hierro profil谩ctico e intensidad de la anemia). Los datos obtenidos se depositaron en una planilla confeccionada al efecto, se trabajaron en Excel.

Resultados.

Predomin贸 el grupo de ni帽os entre 6 y 9 meses (49.5 %), el sexo masculino (56.4 %), los hijos de madres con anemia anteparto (67.3%), sin lactancia materna exclusiva en primer semestre (71.3 %) y sin suplementaci贸n (68.3 %). Al relacionar la anemia ferrop茅nica con el estado nutricional, existi贸 predominio en ni帽os normopeso (42.6 %); sobresali贸 la anemia ligera (71.3 %).

Conclusiones.

La presencia de anemia en ni帽os est谩 vinculada con factores de riesgo maternos y propios del infante que deben ser tratados en la puericultura, con actividades de promoci贸n y prevenci贸n de salud.

Jos茅 Antonio D铆az Colina, Jos茅 Jes煤s Garc铆a Mendiola, Mirelys D铆az Colina
Pág(s):521-530
3050 lecturas
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Pertinencia del Diplomado de preparaci贸n pedag贸gica para formar profesores universitarios en la provincia Mayabeque

Introducci贸n.

La educaci贸n universitaria requiere que los profesores dominen un conjunto de conocimientos y habilidades que les permitan contribuir a la formaci贸n de profesionales capaces de garantizar la satisfacci贸n de la funci贸n social en las ramas donde se desempe帽an.

Objetivo.

Analizar la eficacia del diplomado en la preparaci贸n pedag贸gica para formar profesores universitarios.

M茅todos.

Se realiz贸 un estudio descriptivo trasversal en la Facultad de Ciencias M茅dicas en Mayabeque, en el a帽o 2019. El universo de estudio fue de 21 estudiantes que terminaron la primera edici贸n del diplomado. Las variables estudiadas fueron: preparaci贸n metodol贸gica, idiom谩tica; informaci贸n cient铆fica, tecnolog铆as de la informaci贸n y las comunicaciones; temas de pedagog铆a, investigaci贸n; servicios de Infomed y cumplimiento de expectativas. Se utilizaron

procedimientos estad铆sticos para el procesamiento de la informaci贸n.

Resultados.

Se incrementaron los conocimientos sobre did谩ctica, se dominaron los aspectos relacionados con la estructura de la clase que transit贸 del 19 % al 95.2 %, seguido por los conocimientos sobre los tipos de clases e instrumentos evaluativos del 9.5 % al 85.7 %; el conocimiento sobre la Biblioteca Virtual de Salud de un 14.3 % a un 71.4 % y sobre la Universidad Virtual de Salud de un 9.5 % a un 61.9 %.

Conclusiones.

Se elevan los conocimientos en los egresados, se apropian de nociones b谩sicas para el desarrollo del trabajo docente-metodol贸gico, la gesti贸n del conocimiento y la investigaci贸n; se preparan en el an谩lisis y soluci贸n de los problemas sociales de la ciencia y la tecnolog铆a, se forman con un perfil integral como profesores universitarios.

Yusim铆 Garc铆a Trujillo, Mercedes Govea Falc贸n, Claribel Trujillo Romay, Vicente Mart铆nez Rodr铆guez
Pág(s):531-540
183 lecturas
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Infecci贸n por Helicobacter pylori en pacientes con enfermedades digestivas

Introducci贸n:

La infecci贸n por Helicobacter pylori se considera un problema mundial que eleva la morbimortalidad por enfermedades gastrointestinales.

Objetivo:

Determinar la infecci贸n por Helicobacter pylori en pacientes con enfermedades digestivas, atendidos en el servicio de endoscopia digestiva diagn贸stica superior.

M茅todos:

Se realiz贸 un estudio descriptivo transversal en el servicio de endoscopia digestiva diagn贸stica superior del policl铆nico docente 篓Noelio Capote篓, municipio Jaruco, en el per铆odo de enero a diciembre del 2018. La poblaci贸n en estudio fue de 165 pacientes con diagn贸stico de infecci贸n por Helicobacter pylori seg煤n positividad del Test de ureasa. Se estudiaron las variables: edad, sexo, enfermedades del tracto digestivo superior; factores de riesgo y evoluci贸n cl铆nica, la endosc贸pica 6 meses despu茅s de culminado el tratamiento. La informaci贸n se obtuvo mediante interrogatorio y revisi贸n de los informes endosc贸picos, se realiz贸 un an谩lisis estad铆stico y se utiliz贸 el software para Windows, SPSS-15.0.

Resultados:

Predominaron los pacientes con edades entre 50 y 59 a帽os (27.27 %) y el sexo femenino (56.36%), el diagn贸stico m谩s frecuente fue la gastritis aguda (100 %), la ingesti贸n de agua sin hervir; la no pr谩ctica del lavado de manos antes de preparar o ingerir alimentos y la ingesti贸n de alimentos preparados fuera del hogar, los factores de riesgo que m谩s se registraron. La mayor铆a de los pacientes mejoraron o curaron con el tratamiento.

Conclusiones:

La infestaci贸n por Helicobacter pylori se incrementa a medida que aumenta la edad, es m谩s frecuente en el sexo femenino, se relaciona con la aparici贸n de diversas afecciones gastroduodenales y la presencia de factores de riesgo.

Marianela Vidal Vald茅s, Jos茅 Antonio Barrios Rodr铆guez, Laritza Serrano Reyes, Yahime Pe帽a P茅rez
Pág(s):541-551
503 lecturas
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Art铆culos de Revisi贸n

Daniel Quintana Hern谩ndez, Paulina Araceli Lantigua Cruz
Pág(s):552-563
454 lecturas
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Cartas al editor

Iraimis Gonz谩lez Fern谩ndez
Pág(s):564-566
183 lecturas
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Temas de actualidad

Leinen de la Caridad Cartaya Ben铆tez, Rolando Mirot Delgado, Flora Luisa Cartaya D铆az
Pág(s):567-577
561 lecturas
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Personalidades de la medicina

Damaris Nilvia Castillo Alarc贸n, Mar铆a Cristina Fern谩ndez Brunely
Pág(s):578-583
173 lecturas
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