Alteraciones electroneuromiográficas en la polineuropatía infecciosa secundaria a la Enfermedad de Hansen. Presentación de un paciente
Keywords:
enfermedad de Hansen, electroneuromiografía, neuropatía lepróticaAbstract
La lepra o enfermedad de Hansen es una enfermedad infecciosa, granulomatosa crónica, causada por Mycobacterium leprae. Se caracteriza por lesiones cutáneas, en mucosa y nervios periféricos que provocan consecuentemente anestesia, debilidad muscular y parálisis. Tiene la capacidad de invadir y afectar los nervios periféricos de manera asimétrica. El estudio se realiza con el objetivo de presentar las alteraciones electroneuromiográficas en un paciente con diagnóstico de lepra teniendo en cuenta la infrecuencia de esta enfermedad en Mayabeque. Se trata de un caso clínico atendido en la consulta especializada de Neurofisiología en el Hospital General Docente «Leopoldito Martínez», San José de las Lajas. El paciente presentó daño en las fibras motoras de tipo axonomielínico de menor intensidad que en las fibras sensitivas y con mayor severidad en miembros inferiores. Se concluye que a través de la electroneuromiografía se determina intensidad, topografía y mecanismo fisiopatológico de la neuropatía leprótica, aspectos de gran interés pronóstico.Downloads
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References
1. Rodríguez Roque M, Herrera Alonso D, Sánchez Lozano A. Neuropatía hipertrófica secundaria a enfermedad de Hansen: presentación de un caso. Medisur [Internet]. 2016 Ago [citado 18 Jul 2018]; 14(4): 475-81. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2016000400016&lng=es
2. Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadística de Salud. Anuario estadístico de salud 2018 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2018. [citado 25 Ene 2019]. Disponible en: files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-Electronico-Español-2017-ed-2018.pdf
3. Véras Larissa ST, Vale Rodrigo Gomes de S, Mello Danielli B de, Castro José Adail Fonseca de, Lima V, Silva Kelson NG da et al . Degree of disability, pain levels, muscle strength, and electromyographic function in patients with Hansen's disease with common peroneal nerve damage. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2012 June [citado 11 Jun 2018]; 45(3): 375-79. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822012000300018&lng=en
4. Hidalgo Pereira I, Martínez López G, Fernández Juviel AI, Monte-Negro Calderón T. Caracterización epidemiológica de la lepra en el municipio de Cumanayagua (1983-2012). Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2014 Ago [citado 18 Feb 2019 ] ; 52 2): 163-72. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032014000200003&lng=es
5. Baltodano PA, Rochlin DH, Noboa J, Sarhane KA, Rosson GD, Dellon AL. Prevalence of leprous neuropathy determined by neurosensory testing in an endemic zonein Ecuador: Development of an algorithm to identify patients benefiting from early neurolysis. J Plast Reconstr Aesthetic Surg [Internet]. 2016[citado 19 Ene 2019 ];69(7):966-71. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S1748681516300031?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1748681516300031%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2F
6. Kumar V, Sachan T, Natrajan M, Sharma A. High resolution structural changes of Schwann cell and endothelial cells in peripheral nerves across leprosy spectrum. Ultrastruct Pathol [Internet]. 2014[citado 10 Jul 2018];38(2):86-92. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/01913123.2013.870273?journalCode=iusp20
7. Pandhi D, Chhabra N. New insights in the pathogenesis of type 1 and type 2 lepra reaction. Indian J Dermatol Venereol Leprol [Internet]. 2013[citado 18 Feb 2019 ];79(6):739-49. Disponible en: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2013;volume=79;issue=6;spage=739;epage=749;aulast=Pandhi
8. Truman RW, Ebenezer GJ, Pena MT, Sharma R, Balamayooran G, Gillingwater TH et al. The armadillo as a model for peripheral neuropathy in leprosy. ILAR [Internet]. 2014[citado 18 Jul 2018 ];54(3):304-14. Disponible en: https://academic.oup.com/ilarjournal/article/54/3/304/687044
9. Cavalheiro Lopes L, Costa Tacon da D, Menezes Ferro de AL, Pereira Moura J, Carvalho de EM. Thermographic analysis and autonomic response in the hands of patients with leprosy. An Bras Dermatol [Internet]. 2016 Jun [cited 8 Sep 2018 ]; 91(3): 274-83. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S036505962016000300274&lng=en
10. Scollard DM, Truman RW, Ebenezer GJ. Mechanisms of nerve injury in leprosy. Clin Dermatl [Internet]. 2015[citado 8 Jul 2018];33(1):46-54. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0 -S0738081X14001503?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0738081X14001503%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2F
11. Kar S, Krishnan A, Singh N, Singh R, Pawar S. Nerve damage in leprosy: An electrophysiological evaluation of ulnar and median nerves in patients with clinical neural deficits: a pilot study. Indian Dermatol Online J [Internet]. 2013[citado 21 Abr 2018];4(2):97-101. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673401/
12. Raicher I, Stump PRNAG, Baccarelli R, Marciano LHSC, Ura S, Virmond MCL et al. Neuropathic pain in leprosy. Clin Dermatol [Internet]. 2016[citado 18 Jul 2018];34(1):59-65. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X15001911
13. Díaz Almeida J. Capítulo 14. Lepra. En: Manzur Katrib J, Díaz Almeida J, Cortés Hernández M. Dermatología [Internet]. La Habana: Ecimed; 2002. p. 200-22. [citado 13 Nov 2018]. Disponible en: http://www.bvscuba.sld.cu/libro/dermatologia/
14. Electroneuromiografía: neuroconducción motora. En: Santos Anzorandia c. El abecé de la electroneuromiografía clínica. [Internet]. La Habana: Ecimed;2003.p. 99-136. Disponible en: http://www.bvscuba.sld.cu/libro/el-abece-de-la-electroneuromiografia-clinica/
2. Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadística de Salud. Anuario estadístico de salud 2018 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2018. [citado 25 Ene 2019]. Disponible en: files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-Electronico-Español-2017-ed-2018.pdf
3. Véras Larissa ST, Vale Rodrigo Gomes de S, Mello Danielli B de, Castro José Adail Fonseca de, Lima V, Silva Kelson NG da et al . Degree of disability, pain levels, muscle strength, and electromyographic function in patients with Hansen's disease with common peroneal nerve damage. Rev Soc Bras Med Trop [Internet]. 2012 June [citado 11 Jun 2018]; 45(3): 375-79. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822012000300018&lng=en
4. Hidalgo Pereira I, Martínez López G, Fernández Juviel AI, Monte-Negro Calderón T. Caracterización epidemiológica de la lepra en el municipio de Cumanayagua (1983-2012). Rev Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2014 Ago [citado 18 Feb 2019 ] ; 52 2): 163-72. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032014000200003&lng=es
5. Baltodano PA, Rochlin DH, Noboa J, Sarhane KA, Rosson GD, Dellon AL. Prevalence of leprous neuropathy determined by neurosensory testing in an endemic zonein Ecuador: Development of an algorithm to identify patients benefiting from early neurolysis. J Plast Reconstr Aesthetic Surg [Internet]. 2016[citado 19 Ene 2019 ];69(7):966-71. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S1748681516300031?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1748681516300031%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2F
6. Kumar V, Sachan T, Natrajan M, Sharma A. High resolution structural changes of Schwann cell and endothelial cells in peripheral nerves across leprosy spectrum. Ultrastruct Pathol [Internet]. 2014[citado 10 Jul 2018];38(2):86-92. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/01913123.2013.870273?journalCode=iusp20
7. Pandhi D, Chhabra N. New insights in the pathogenesis of type 1 and type 2 lepra reaction. Indian J Dermatol Venereol Leprol [Internet]. 2013[citado 18 Feb 2019 ];79(6):739-49. Disponible en: http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2013;volume=79;issue=6;spage=739;epage=749;aulast=Pandhi
8. Truman RW, Ebenezer GJ, Pena MT, Sharma R, Balamayooran G, Gillingwater TH et al. The armadillo as a model for peripheral neuropathy in leprosy. ILAR [Internet]. 2014[citado 18 Jul 2018 ];54(3):304-14. Disponible en: https://academic.oup.com/ilarjournal/article/54/3/304/687044
9. Cavalheiro Lopes L, Costa Tacon da D, Menezes Ferro de AL, Pereira Moura J, Carvalho de EM. Thermographic analysis and autonomic response in the hands of patients with leprosy. An Bras Dermatol [Internet]. 2016 Jun [cited 8 Sep 2018 ]; 91(3): 274-83. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S036505962016000300274&lng=en
10. Scollard DM, Truman RW, Ebenezer GJ. Mechanisms of nerve injury in leprosy. Clin Dermatl [Internet]. 2015[citado 8 Jul 2018];33(1):46-54. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0 -S0738081X14001503?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0738081X14001503%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2F
11. Kar S, Krishnan A, Singh N, Singh R, Pawar S. Nerve damage in leprosy: An electrophysiological evaluation of ulnar and median nerves in patients with clinical neural deficits: a pilot study. Indian Dermatol Online J [Internet]. 2013[citado 21 Abr 2018];4(2):97-101. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673401/
12. Raicher I, Stump PRNAG, Baccarelli R, Marciano LHSC, Ura S, Virmond MCL et al. Neuropathic pain in leprosy. Clin Dermatol [Internet]. 2016[citado 18 Jul 2018];34(1):59-65. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X15001911
13. Díaz Almeida J. Capítulo 14. Lepra. En: Manzur Katrib J, Díaz Almeida J, Cortés Hernández M. Dermatología [Internet]. La Habana: Ecimed; 2002. p. 200-22. [citado 13 Nov 2018]. Disponible en: http://www.bvscuba.sld.cu/libro/dermatologia/
14. Electroneuromiografía: neuroconducción motora. En: Santos Anzorandia c. El abecé de la electroneuromiografía clínica. [Internet]. La Habana: Ecimed;2003.p. 99-136. Disponible en: http://www.bvscuba.sld.cu/libro/el-abece-de-la-electroneuromiografia-clinica/
Published
2019-08-30
How to Cite
1.
Cabrera González J, Barrios Viera O, Viera Espinosa E, Cheo González R. Alteraciones electroneuromiográficas en la polineuropatía infecciosa secundaria a la Enfermedad de Hansen. Presentación de un paciente. Medimay [Internet]. 2019 Aug. 30 [cited 2024 Nov. 23];26(2):225-32. Available from: https://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/1417
Issue
Section
CASE REPORTS
License
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