Para posicionarnos en las reflexiones con el autor, es necesario comprender que aunque hablemos de post-COVID-19 es imprescindible continuar con un grupo de medidas que garanticen el no retorno a la epidemia, además el efecto psicológico de romper con un pasado y entregarnos a un nuevo presente-futuro, puede ser contradictorio; por un lado se le ofrece al individuo una herramienta positiva en la lucha contra la pandemia, pero por el otro, lo invita a sentir triunfalismo y abandonar el nuevo estilo de vida desde el punto de vista higiénico-preventivo.

Sería bueno comenzar desde el principio. Diciembre del 2019, provincia de Wuhan, República Popular China. El comienzo fue similar a cualquier resfriado común, pero matizado por fiebre, cansancio y tos seca, otros pacientes referían dolores, congestión nasal, rinorrea, dolor de garganta o diarreas. Estos síntomas solían ser leves y aparecían de forma gradual. Pero las autoridades sanitarias chinas percibieron algo más por el aumento exponencial de los casos y la tendencia al agravamiento del cuadro clínico llegando a desarrollar una neumonía que comprometía la vida del paciente.

Introducción:

El bajo peso al nacer contribuye al aumento de la morbilidad y mortalidad del recién nacido por lo que se hace inevitable identificar los factores de riesgo que en el inciden.

Objetivo:

Determinar las características clínico-epidemiológicas del bajo peso al nacer en el municipio Guanabacoa, La Habana.

Métodos:

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el área de salud del municipio Guanabacoa, La Habana, en el periodo comprendido de enero a diciembre del 2018, la población en estudio fueron los 62 recién nacidos bajo pesos y las 62 madres de los mismos. Se identificaron factores prenatales que pudieron constituir posibles causas del bajo peso.

Resultados:

Predominó la edad materna menor de 20 años en 24.59 %, predomino el sexo femenino sobre el masculino en los recién nacidos. Preponderó el normopeso en el 37.70 % entre las madres. El síndrome de flujo vaginal estuvo presente en el 90.32 %, se evidenció correlación lineal entre peso al nacer, el número de gestaciones y de parto de las pacientes obteniendo desde el punto de vista estadístico diferencias significativas entre ellas.

Conclusiones:

Las edades extremas de la vida constituyen factores de riesgo de bajo peso al nacer. El normopeso materno fue marcado en la muestra, la sepsis vaginal y la hipertensión arterial fueron factores de riesgo relevantes en las madres con niños bajo peso. Existe correlación lineal entre las variables peso al nacer, número de gestaciones y número de partos de las pacientes.

Introducción:

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada se caracteriza por incremento de la disnea, aumento de la producción y purulencia del esputo.

Objetivo:

Determinar las características de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico ¨Dr. León Cuervo Rubio¨.

Métodos:

Se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico ¨Dr. León Cuervo Rubio¨ desde enero del 2017 hasta diciembre del 2018, la población en estudio fueron los 198 casos de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes, los datos obtenidos se agruparon según variables, el texto y tablas se procesó en Word, para el análisis se empleó el software MedCalc para Windows, y se utilizaron técnicas de la estadística descriptiva e inferencial.

Resultados:

Predomina el sexo femenino137 (69.19 %), edades de 60 a 69 años 64 pacientes (32.32 %), la mayoría egreso fallecidos 101(51.01 %), los que se ventilan más de 7 días y reciben ventilación invasiva tiene mayor probabilidad de fallecer 84 (OR 17.8824, IC 8.7850 a 36.4005, P 0.0001) y 88 (OR 11.9912, IC 5.8674 a 24.5064, P 0.0001) respectivamente, el factor que más incide en mortalidad es la sepsis respiratoria nosocomial (sensibilidad de 84.16 % y especificidad de 81.69 %).

Conclusiones:

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada tiene una alta incidencia y mortalidad por lo que se debe crear estrategias de trabajo para disminuir la misma.

Introducción:

La conducta suicida es un hecho de causas multifactoriales y un serio problema de salud pública en aumento importante a nivel mundial.

Objetivo:

Describir las características clínico- epidemiológicas en los niños y adolescentes ingresados por intento suicida.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo transversal en los niños y adolescentes ingresados por intento suicida en el Hospital Materno infantil ¨Piti Fajardo¨ del municipio de Güines, provincia Mayabeque, desde enero del año 2018 a diciembre del 2019, para describir las variables: edad y sexo, factores predisponentes, conflictos precipitantes de la conducta suicida, método empleado, letalidad, seriedad y gravedad de las circunstancias según valoración psicológica.

Resultados:

El 50.9 % de los niños ingresados por intento suicida eran del grupo de 13 a 15 años, y el 85.1 % del sexo femenino, la depresión y los conflictos familiares fueron los factores de riesgo más frecuente (39.5 % y 50.9 % respectivamente). El 71.6 % empleó la ingestión de psicofármacos, 54.4 % con riesgo no letal, el 45.6 % con poca seriedad en la intención y gravedad nula el 47.4%.

Conclusiones:

Introducción:

El envejecimiento poblacional es un fenómeno que afecta a muchos países en el mundo y Cuba no es una excepción.

Objetivo:

Caracterizar el comportamiento del ingreso de pacientes geriátricos en la terapia intermedia del Hospital Docente Clínico Quirúrgico ¨Joaquín Albarrán Domínguez¨.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo en un periodo de tres años, mediante la recolección de datos a través de las historias clínicas. El universo estuvo constituido con 4081 pacientes y la muestra por 3348 pacientes que cumplieron con los criterios de selección. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, motivo de ingreso, antecedentes patológicos personales, uso de medicación, ingreso previo, procedencia y estado al egreso. Para el análisis de la información se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 18.

Resultados:

El 82 % de los ingresos en el servicio correspondieron a pacientes geriátricos, con predominio del sexo femenino (64.6 %). El 66.3 % de los pacientes ingresaron por agudización de enfermedades crónicas y los factores de riesgo más frecuentes fueron el sedentarismo (76 %) y la desnutrición (51.1 %). El principal motivo de ingreso fueron las infecciones respiratorias (65.7 %) seguidas por las enfermedades cerebrovasculares (44.5 %). Las complicaciones más frecuentes encontradas son: las infecciones (79.8 %), el deterioro cognitivo (59.7 %) y las ulceras por presión (53.2 %). La mortalidad en esta población fue de 67.3 %.

Conclusiones:

Introducción:

Las muertes por enfermedad cerebrovascular aguda son frecuentes en la tercera edad. Las escalas predictoras existentes se basan en la evaluación de la esfera neurológica, y predicen el pronóstico rehabilitador y de vida, pero no evalúan integralmente al paciente.

Objetivo:

Elaborar una propuesta de escala predictora para estimar el riesgo de muerte en los pacientes con infarto cerebral isquémico agudo ingresados en los hospitales de Mayabeque.

Métodos:

Se realizó un estudio exploratorio, de corte transversal, explicativo, y multicéntrico en los pacientes internados en el área hospitalaria. El universo estuvo constituido por750 pacientes con infarto cerebral agudo y la muestra por 300 pacientes que padecieron la enfermedad. Se aplicó un análisis multivariado de Componentes Principales Categórico, que permitió la selección de las variables a estudiar. La aplicación del escalonamiento óptimo a través del dendograma favoreció la creación de los grupos de riesgos.

Resultados:

El análisis del impacto de las variables arrojó la media en 0 y la desviación estándar en 1. El índice de Alfa de Cronbach fue de 0.9. Se crearon los grupos de alto y bajo riesgo de muerte. La presencia de estupor o coma, neumonías, insuficiencia cardiaca, tromboembolismo pulmonar, desequilibrio hidroelectrolítico, cefalea, hipertensión arterial maligna, déficits neurológicos focales, edad mayor de 65 años, infarto cerebral previo, la glucemia elevada, antecedentes de hipertensión arterial, ataque transitorio de isquemia, diabetes mellitus, constituyeron la escala.  

Conclusiones:

La Escala de riesgo de Mortalidad de Mayabeque para el Infarto Cerebral Agudo propuesta permite estimar el riego de mortalidad con exactitud en los pacientes con infarto cerebral isquémico agudo.