Hace más de dos años, la comunidad internacional, ha venido enfrentando el reto, de la aparición de una nueva enfermedad, con índices de letalidad elevados; la COVID-19. Ha provocado reacciones psicológicas diferentes entre los individuos; la cibercondría, es un término, derivado de la hipocondría: A nivel cognitivo la persona presenta la percepción de haber contraído la enfermedad, conceptualiza lo de tener una enfermedad, pensar en su capacidad para afrontarla y, por último, pensar que no habrá solución médica para tratar su padecimiento; pueden inclusive, aparecer algunos síntomas, de la COVID-19, por ejemplo, la dificultad para respirar, como equivalente somático de la ansiedad. Para enfrentar, los posibles efectos nocivos de esta excesiva búsqueda de información lo más aconsejable es, emprender estrategias que contribuyan a una mejor preparación, tanto de la población, como del personal sanitario acerca de la correcta utilización de los medios tecnológicos y utilizar eficientemente los medios de comunicación.

Introducción:

La evaluación de la calidad de vida en pacientes geriátricos con prótesis totales es esencial para determinar si la rehabilitación protésica cumple con las expectativas de bienestar en estos pacientes. 

Objetivo:

Evaluar la calidad de vida en pacientes geriátricos desdentados totales después de la rehabilitación protésica.

Método:

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, de octubre del 2018 a noviembre del 2020, en la Clínica Estomatológica ¨Andrés Ortiz Junco¨, de Güines, provincia Mayabeque. El universo fueron 103 pacientes geriátricos rehabilitados con prótesis totales acrílicas, por un muestreo no probabilístico intencional se seleccionaron 50 pacientes que cumplieron con los criterios de selección. Las variables estudiadas fueron: calidad de vida y sus dimensiones según cuestionario Oral Health Impact Profile. El análisis estadístico se realizó mediante X^2. y Duncan.

 Resultados:

El 70 % de los pacientes declararon tener alteraciones del gusto. La limitación funcional fue la dimensión más afectada en el 70 % de los encuestados. Las calificaciones frecuentes en un 74 % y ocasional con 76 % fueron las que sobresalieron. El 70 % de los adultos mayores refieren mala calidad de vida.

Conclusiones:

La mayoría de los pacientes manifiestan que tienen alteraciones del gusto y la limitación funcional es la más afectada. La calidad de vida se evalúa como mala por los pacientes.

Introducción:

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que afecta a la población a nivel mundial. Se extiende durante toda la vida del sujeto, con la aparición de posibles complicaciones­ que repercuten en su bienestar físico, psicológico y social.

Objetivo:

Caracterizar el bienestar psicológico y la adherencia terapéutica, en adolescentes diabéticos tipo 1.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, de septiembre 2017 a enero de 2018, en el municipio San José de las Lajas. Se realizó un muestreo no probabilístico u opinático, la muestra quedó conformada por 15 adolescentes diabéticos tipo 1. Se estudiaron las variables: tiempo de tratamiento, edad de diagnóstico, adherencia terapéutica y bienestar psicológico. Para la recogida de la información se aplicó el Cuestionario de Adherencia Terapéutica y la Escala de Bienestar Psicológico. Para el procesamiento estadístico se utilizó la dócima X² y la dócima de Duncan.

Resultados:
La edad diagnóstica de diabetes más representativa fue la prescolar con un 46.67 %. Sobresalió el tiempo de tratamiento de 11 años en adelante, en el 66.66 % y el bienestar psicológico no afectado el 100 %. EL 66.6 % de adolescentes diabéticos con 11 años y más de tratamiento se ubicaron en el rango de 60 a 50, sin afectación del bienestar psicológico. En los diagnosticados en la edad prescolar, se encontró un 55.55 % de adheridos parciales.

Conclusiones:

Existe predominio de adolescentes diabéticos, en el rango de adheridos parciales y la no afectación de bienestar psicológico.

Introducción:

La identificación de factores de riesgo para la hiperestesia dentinaria es primordial para desarrollar estrategias de intervención que disminuya su incidencia.

Objetivo:

Identificar factores de riesgo asociados a la hiperestesia dentinaria.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, transversal en pacientes entre 20 a 50 años, en la Clínica Estomatológica de Nueva Paz, durante el 2020. El universo fueron 347 y se seleccionó una muestra probabilística sistemática de 92. Se estudiaron las variables: edad, sexo, intensidad del dolor, estímulo desencadenante del dolor, grupo de dientes afectados, superficie afectada y factores de riesgo. Se utilizaron técnicas estadísticas de distribución de frecuencia absoluta, porcentual y medidas de tendencia central y dispersión.

Resultados:

Predominó el sexo masculino con un 61.96 %, la media de edad fue 35.68 años. Sobresalió el dolor moderado 47.83 % y como desencadenantes el tacto-presión y los estímulos térmicos, en el 88.04 % y 79.35 %. El grupo más afectado fueron los premolares 34.78 % y la superficie vestibular 71.74 %. Los factores de riesgos que predominaron fueron la recesión gingival y el bruxismo, 63.04 % y 56.52 % en cada caso.

Conclusiones:

Fue más frecuente en el sexo masculino, la edad de 30-39 años y el dolor moderado, el tacto/presión y los estímulos térmicos como estímulos desencadenantes. El grupo dentario y la superficie más afectada son los premolares y la vestibular. Los factores de riesgo identificados, la recesión gingival, el bruxismo, cepillado incorrecto, ingestión de alimentos ácidos, presencia de frenillos anómalos y la malposición dentaria.

Introducción:

La malnutrición es un estado que se produce por falta de ingesta o asimilación de nutrientes, da lugar a una alteración de la composición corporal, descenso de la masa libre de grasa y la masa celular corporal, origina alteraciones del sistema inmunitario, agravamiento de la enfermedad de base, mayores estancias, reingresos hospitalarios y una peor calidad de vida.

Objetivos:

Caracterizar el estado nutricional de los ancianos discapacitados ingresados en el Hospital Militar Central ¨Dr. Carlos Juan Finlay¨.

Métodos:

Se realzó un estudio observacional, de corte transversal, de enero a julio del 2021. Se trabajó con 125 adultos mayores discapacitados. Se estimó la prevalencia de la mal nutrición, según las variables: edad, sexo; actividades básicas e instrumentadas de la vida diaria, la pérdida de peso; el índice de masa corporal y la úlcera por presión. Se utilizaron medidas de resúmenes frecuencias absolutas y relativas.

Resultados:

El grupo de edades más representado fue el de 70 a 79 años, el 38.4 %, IC: 30.4- a 46.4. Se constató la pérdida de peso, en el último año en el 52.0 %, IC: 44.0 a 60.8. La pérdida de peso fue como promedio de 4.57 kg. La mal nutrición estuvo en el orden 56 %, IC: 48.0 a 64.8, mientras que el riesgo de mal nutrición lo estuvo en el 40.8 %, IC: 32.0 a 48.8.

Conclusiones:

La prevalencia de mal nutrición, en ancianos discapacitados ingresados en la sala de medicina interna es alta y se comporta entre los valores esperados.

Introducción:

La profesionalización de los docentes constituye una tarea para las Universidades médicas en Cuba y el mundo. Los adelantos informáticos y el desarrollo de los medios de enseñanza hacen necesaria la evaluación de estos profesionales de la salud.

Objetivo:

Diseñar un modelo para la evaluación de la profesionalización de los docentes de enfermería y tecnología de la salud.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, en la Facultad de Enfermería-Tecnología de la Salud de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Se declaró como única variable, la profesionalización de los docentes de enfermería y tecnología. El universo de estudio fueron 144 docentes, 11 jefes de departamentos como evaluadores, y se seleccionaron de forma aleatoria 74 docentes, los evaluados; en la implementación participaron los 144 docentes en activo. Se aplicó una escala de actitud para el grado de satisfacción con el modelo.

Resultados:

El Modelo para la evaluación constó de dos niveles: Nivel No.1 Evaluación de la profesionalización y Nivel No.2 La implementación de la estrategia de profesionalización. La valoración general del modelo por los evaluadores fue de 95.58 % como óptimamente satisfactorio y 4.42 % de satisfactorio. La utilización del Modelo para la evaluación de la profesionalización fue valorada por los docentes como ¨algo adecuado¨.

Conclusiones:

El modelo para la evaluación de la profesionalización de los docentes de enfermería y tecnología diseñado, posibilita el desarrollo de la profesionalización de los docentes de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba a partir de sus dos niveles.

Introducción:

El infarto cerebral agudo es responsable de una alta mortalidad en el adulto mayor. Hasta la fecha, no existe una escala predictora del riesgo de muerte que evalué de forma íntegra al paciente.

Objetivo:

Validar una escala para el riesgo de muerte, en pacientes adultos mayores, con infarto cerebral agudo.

Métodos:

Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo, en el periodo del primero de enero al 31 de diciembre del 2019. La investigación se realizó en dos etapas. En un primer momento se estudiaron los 145 pacientes que sufrieron un infarto cerebral agudo, en el Hospital General Docente ¨Leopoldito Martínez¨ y en un segundo momento, los 120 pacientes del Hospital Clínico Quirúrgico ¨Aleida Fernández Chardiet¨. En el proceso se aplicó la Curva Receiver Operating Characteristics, se realizó una prueba de regresión logística binaria y se aplicó un modelo de correlación intraclase.

Resultados:
Se estableció como punto de corte 10. El área bajo la curva fue de 0.94, el modelo logró una sensibilidad de 0.97; la raíz cuadrada de Cox y Snell, mostró valores de 0.74 y la raíz cuadrada de Nagelkerke fue de 0.98, se visualizó el logaritmo de verosimilitud que fue de
 – 5.545, hecho que fue significativo, en los tres valores. Las medidas únicas de acuerdo absoluto arrojaron un valor de 0.86, era este valor muy significativo p=0.000.

Conclusiones:

La escala para estimar el riesgo de muerte, en los pacientes adultos mayores, con infarto cerebral agudo es válida.

Introducción:

El embarazo en la adolescencia es una preocupación en estos tiempos, estudios demuestran un rejuvenecimiento de la fecundidad, en esta etapa.

Objetivo:

Determinar la prevalencia del embarazo en la adolescencia.

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, transversal. El universo estuvo conformado por 412 gestantes, la muestra se seleccionó por muestreo no probabilístico intencional, por criterios; la misma quedo constituida por 82 adolescentes. Para obtener la información se accedió a la base de datos de gestantes y puérperas del Policlínico, disponible, como la hoja de cálculo en Microsoft Office® Excel. Se incluyeron los registros completos de todas las adolescentes gestantes. Se estudiaron las características sociodemográficas de la gestación y del parto. El análisis se realizó mediante la estadística descriptiva, con el programa SPSS versión 21® para Windows.

Resultados:

Se encontró una razón de prevalencia de embarazos en adolescentes de 19.9 %. Predominó la gestación en la adolescencia tardía que representaron el 67.1 %. Como enfermedades más frecuentes asociadas a la gestación se encontró la anemia con un 45.1 %, la infección urinaria con un 30.4 % y la infección vaginal persistente con un 26.8 %. Elevado índice de partos eutócicos, el 89 % de las adolescentes tuvo su parto por esta vía. Solo el 7.3 % tuvieron un recién nacido de bajo peso.

Conclusiones:
La prevalencia del embarazo en adolescentes es alta, por esta razón es importante promover la adherencia al control del riesgo reproductivo y la preconcepción, en esta etapa de la vida.

Introducción:

Las intervenciones educativas constituyen un recurso adecuado para elevar los conocimientos sobre las enfermedades crónicas, en las poblaciones de la tercera edad.

Objetivo:

Evaluar la efectividad de la intervención educativa, las causas y la prevención de la caries dental, en adultos mayores.

Métodos:

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, en una intervención educativa con diseño de antes y después, con 365 individuos de 60 años y más, en ambos sexos, pertenecientes al consultorio número 19 del Policlínico ¨Mario Escalona¨, en La Habana del Este, estos dieron su consentimiento para participar en la investigación, en el periodo de mayo 2017 a septiembre 2018.Para la recolección de la información, se aplicó un cuestionario de 13 preguntas con carácter cerrado, se midió la higiene bucodental con el Índice de Love.  Se utilizó la estadística descriptiva y como medida resumen, el porcentaje.

Resultados:

Fue mayoritario el grupo de 60 a 74 años con el 62.3 %, el sexo femenino 51.9 % y el nivel medio de escolaridad 44.4 %. El nivel de conocimientos sobre las causas y prevención de la caries dental, antes de la intervención era regular en el 62.3 % y después predominó la categoría de bien con el 41.8 % y excelente con el 20.1 %.

Conclusiones:
La intervención educativa fue efectiva, se logró elevar los conocimientos sobre la caries dental de los adultos mayores, por lo que constituye un recurso adecuado para lograr la prevención y el control de la caries dental.

Introducción:

La resonancia magnética posibilita un estudio de la arquitectura y mielinización cerebral, constituye una herramienta, en la evaluación del neurodesarrollo.

Objetivo:

Describir la correlación entre las secuelas neurológicas y las imágenes, mediante la resonancia magnética, en neonatos.

Métodos:

Se realizó un estudio multicéntrico observacional, prospectivo de enero de 2016 a diciembre de 2019, en el Hospital ¨General Calixto García¨, con la colaboración del Hospital ¨Comandante Manuel Piti Fajardo¨. La población del estudio fue de 15 recién nacidos, coincidió con la muestra. Las variables incluidas fueron:   sexo, peso al nacer, edad gestacional, tipo de parto, tipos de depresión, patrones de lesión y las secuelas neurológicas. En el análisis estadístico se utilizó el Chi Cuadrado de Mantel y Haenszel.

Resultados:

El 53.3 % los neonatos fue masculino, 66.7 % de bajo peso y nacidos por parto distócico y el 60 % pretérminos. Prevaleció la depresión neonatal severa con 53.3 %, se diagnosticó en el 26.7 %, la lesión de hiperseñal sustancia blanca. En los neonatos pretérminos predominó en el 20 %, la hidrocefalia, los trastornos del lenguaje y de la atención. En los a término la parálisis cerebral infantil 26.7 % y la epilepsia con 13.3 %.

Conclusiones:
Los neonatos se caracterizan por ser masculinos, pretérminos, bajo peso, nacidos por parto distócico y depresión neonatal. Los patrones de lesión, en el neonato a término están correlacionados con la parálisis cerebral y la epilepsia, en pretérminos a la hidrocefalia, los trastornos del lenguaje y la atención.

Introducción:

Las arbovirosis, se definen como un grupo de enfermedades producidas por los virus, tienen en común la presencia de artrópodos que inciden en su transmisión, entre ellas se encuentran los vectores, se destaca el mosquito Aedes Aegypti, el responsable de la diseminación del dengue, el zika, el chikungunya y la fiebre amarilla, estas constituyen uno de los principales problemas de salud a nivel mundial.

Objetivo:

Caracterizar las arbovirosis desde el punto de vista clínico y epidemiológico. 

Métodos:

Se realizó un estudio descriptivo, transversal, de los pacientes diagnosticados con arbovirosis, en el municipio Madruga, en el año 2018. De un universo de 146 pacientes, se seleccionó por muestreo probabilístico aleatorio simple, una muestra de 99 enfermos. Se utilizó una encuesta epidemiológica para la recolección de los datos, se utilizó para procesar los datos la frecuencia relativa y porcientos.

Resultados: 

Predominó el grupo de edad entre 31 y 40 años, con un 34.4 %; preponderó el sexo femenino con el 66.7 %. Los síntomas clínicos más frecuentes fueron: la fiebre el 100 % y el malestar general con 94.9 %. El dengue fue la arbovirosis más frecuente y la aparición se inicia en la semana estadística 28 y como pico máximo la semana 48 con un 85.8 %.

Conclusiones:

Predominaron las féminas, la etapa de los adultos jóvenes, como arbovirosis el dengue, con manifestaciones clínicas múltiples, notificados en la etapa lluviosa del año, teniendo gran repercusión para la salud por los daños que le produce.

Introducción:

El aumento de los casos a nivel mundial, los estudios fisiopatológicos, el espectro clínico y la aparición de nuevos síntomas de la COVID-19 han permitido una mejor definición.

Objetivo:

Describir aspectos relacionados con las bases fisiopatológicas de las manifestaciones clínicas de la COVID-19.

Métodos:

Se realizó una revisión integradora en las bases de dato PubMed y Google Académico, en el mes de enero del año 2021. Los criterios de selección fueron: artículos con acceso gratuito al texto completo, publicados en español e inglés. Fueron excluidos los estudios duplicados y otros de calidad científica baja, que fueron evaluados a través de la lectura crítica y especializada. Se seleccionaron 39 artículos como referencia.

Conclusiones:
La respuesta inmune y la tormenta de citoquina son dos de los factores fisiopatológicos claves, que agravan la enfermedad. El SAR-CoV-2 es un virus que causa múltiples afectaciones multiorgánicas.

Introducción:

La presencia simultánea de un episodio depresivo mayor y un trastorno relacionado con el consumo de sustancias es conocida como depresión dual, se considera la patología dual más frecuente en el campo de las adicciones.

Objetivo:

Describir las características de la depresión dual, que permiten su identificación desde la Atención Primaria de Salud.

Métodos:

Se realizó una revisión bibliográfica integradora, en fuentes de información de Infomed y la Biblioteca Virtual de Salud, se hicieron búsquedas en las bases de datos PubMed/Medline, Lilacs, Cumed, Dynamed y el buscador Google Académico en idioma español e inglés entre 2017 y 2021. Se seleccionaron 45 trabajos.

Conclusiones:

La depresión dual está presente en los problemas relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas, la identificación temprana de este trastorno desde la Atención Primaria de Salud por profesionales de la salud mental y el médico de familia en interrelación con los servicios especializados, favorece su atención integral.

Las gestantes son más susceptibles a patógenos respiratorios y neumonías severas, debido a los cambios del embarazo. El presente artículo tiene como objetivo describir la conducción anestésica en una gestante pretérmino con insuficiencia respiratoria por COVID-19. La paciente necesitó cesárea urgente con 33.3 semanas de gestación, sin antecedentes patológicos personales, ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos, por insuficiencia respiratoria secundaria a neumonía bilateral por COVID-19, que requirió soporte ventilatorio no invasivo.  Es anunciada para cesárea segmentaria anterior urgente, bajo anestesia neuroaxial intratecal con bupivacaína hiperbárica y oxigeno suplementario por mascarilla Venturi a 10 l/min, que mantiene estables los parámetros cardiorrespiratorios. El recién nacido obtiene apgar 7/9 y evoluciona de manera satisfactoria, al igual que la madre hasta ser dados de alta de las respectivas Unidades de Terapia Intensiva. La adecuada evaluación preoperatoria, selección y conducción anestésica, así como trazar una estrategia multidisciplinaria, constituyen los pilares para evitar complicaciones fatales.

La glosodinia es un síndrome neurológico, con manifestaciones bucales de prevalencia muy variable. La presentación del presente caso tiene como objetivo exponer la importancia de la interconsulta, en el diagnóstico y tratamiento de la glosodinia, en la Atención Primaria de Salud en Estomatología. Paciente femenina que acude a la consulta de urgencias por presentar dolor, en la parte posterior del paladar duro, también refiere manifestaciones de estrés y ansiedad debido a motivos laborales, se encuentra en el periodo de la menopausia. Luego de la interconsulta con cirugía maxilofacial, mediante el método clínico se llega al diagnóstico definitivo, glosodinia. Se pone el tratamiento, continúa el seguimiento y la evolución del caso. Se evidencia la importancia de la interconsulta para el Estomatólogo General Integral, así como la asesoría y orientación con el Nivel de Atención Terciario.

El 30 de enero del 2020, la Organización Mundial de la Salud, considera la COVID-19, como una emergencia de salud mundial. La Resolución 82/20 del Ministro de Salud Pública de la República de Cuba declara la emergencia sanitaria en Marzo del 2021. El desarrollo de intervenciones sanitarias constituye una herramienta oportuna de los Sistemas de Salud. Este artículo tiene como propósito exponer los principales elementos en la guía por componentes de la intervención sanitaria en territorios de riesgo como experiencia de tres municipios de la provincia Matanzas. Se revisaron artículos de fuentes autorizadas y de sitios Web de prestigio científico. Se concluye que el diseño y establecimiento de funciones de los componentes, permite desarrollar un oportuno proceso de planificación, organización, ejecución y control, por lo que se propone establecer como Guía por Componentes de la Intervención Sanitaria en territorios de riesgo, a partir de la experiencia en tres municipios de Matanzas.